Der Begriff „Fettnekrose“ bedeutet fokale Nekrose des Fettgewebes aufgrund der Einwirkung verschiedener Faktoren. Fettnekrose tritt in der Bauchspeicheldrüse, im retroperitonealen Fettgewebe, im Fett des Omentums, im Mesenterium, im Fettgewebe des Mediastinums, im epikardialen Fett, in der Fettschicht unter der parietalen Pleura, im subkutanen Fettgewebe und auf im Knochenmark.
Die anatomische Struktur der Pendants im Sigma weist auf ihren Volvulus und die Entwicklung von Entzündungen und Nekrosen hin. Die Ursache des Suspensionsvolvulus kann darin bestehen, dass sie an das parietale Peritoneum oder andere Organe gelötet werden. Viele Untersuchungen älterer Verstopfungspatienten haben ergeben, dass ihr Sigma vergrößert ist und dadurch Fettanhängsel an die vordere Bauchwand gedrückt werden.
Die Muskeln der vorderen Bauchwand haben aufgrund hypotropher Veränderungen Hernien an den anfälligsten Stellen, Fettsuspensionen des freien Randes des Sigmas fallen in die Vertiefung oder Fossa des parietalen Peritoneums, entzünden sich und verlöten sich damit. Anschließend kann sich eine Nekrose entwickeln.
Es gibt verschiedene Arten von Fettnekrose
· Enzymatische Fettnekrose ist eine Folge einer akuten Pankreatitis und einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse und entsteht, wenn Pankreasenzyme die Kanäle in das umgebende Gewebe verlassen. Pankreaslipase zerlegt Triglyceride in Fettzellen in Glycerin und Fettsäuren, die wiederum mit Plasma-Calciumionen interagieren, um Calciumseife zu bilden. Im Fettgewebe erscheinen weiße, dichte Plaques und Knötchen. Gelangt Lipase in die Blutbahn, kann an vielen Stellen des Körpers eine Fettnekrose nachgewiesen werden.
· Nicht-enzymatische Fettnekrose In der Brustdrüse, im subkutanen Fettgewebe und in der Bauchhöhle diagnostiziert, spricht man von einer traumatischen Fettnekrose. Es verursacht eine Zunahme der Anzahl von Makrophagen mit schaumigem Zytoplasma, Neutrophilen und Lymphozyten. Der Prozess der Bildung von Bindegewebe (Fibrose) kann auftreten, was oft mit der Bildung eines Tumors verwechselt wird.
Es ist bekannt, dass sich eine Fettnekrose nicht in einen bösartigen Tumor verwandelt, sondern diesen vortäuschen kann. Fettnekrose der Brustdrüse tritt als Folge eines Traumas auf, wodurch kleine Gefäße beschädigt werden und die Blutversorgung verloren geht. Diese Pathologie kann während der Strahlentherapie mit schnellem Gewichtsverlust auftreten.
Die Krankheit kann schmerzlos oder mit einem Schmerzgefühl bei der Palpation verlaufen. Es ist durch eine Zunahme der Lymphknoten und die Bildung von Grübchen auf der Haut gekennzeichnet. Die Behandlung besteht in der Entfernung des Herdes der Fettnekrose durch sektorale Resektion.
Entzündliche Erkrankungen oder Nekrosen des subkutanen Fettgewebes treten hauptsächlich bei Neugeborenen auf.
Bis heute sind die Gründe nicht geklärt. Die Hauptlokalisation der Pathologie wird an Gesäß, Oberschenkeln, Rücken, Oberarmen und Gesicht beobachtet. Der Bildung dieses Prozesses geht eine dichte Schwellung der Haut voraus. Die Nekrose kann in diesem Fall fokal oder weit verbreitet sein. Es wird durch das Vorhandensein schmerzhafter hautfarbener oder rötlicher Knoten mit violetter Tönung und unregelmäßiger Form bestimmt.
An den Stellen der Läsionen kann es zu einer willkürlichen Neutralisierung pathologischer Phänomene kommen, von denen keine Spuren zurückbleiben. Wenn sich in dem von Nekrose betroffenen Bereich Calciumsalze bilden, tritt der flüssige Inhalt aus und es können sich kleine Narben bilden. In seltenen Fällen sind folgende Symptome möglich: Blutdrucksenkung, Erschöpfung, Erbrechen und fieberhafte Zustände.
Analysen zeigen einen Anstieg der Calciumkonzentration im Blutplasma und einen abnormal erhöhten Lipidspiegel. Fettnekrose bei Kindern entwickelt sich als Folge eines Geburtstraumas, Erstickung, des Einflusses niedriger Temperaturen oder einer Abnahme der Körperkerntemperatur. In der Studie sind histologische Veränderungen sehr wichtig, die sich in einer Verdickung fibröser Septen, Ablagerung von Kristallen in Fettzellen und granulomatösen Zellinfiltraten äußern.
Die Krankheit ist spontan, daher ist keine Behandlung erforderlich, es ist nicht ratsam, mit einer Nadel von schwankenden Hautelementen abzusaugen, dies kann zu Infektionen führen, und dann sind unvorhergesehene Komplikationen möglich. Es gibt auch eine disseminierte Fettgewebsnekrose, bei der das Fettgewebe um die Gelenke nekrotisch wird.
In diesem Fall steigt die Körpertemperatur immer an, Arthritis entwickelt sich und die Gelenke werden zerstört. Eine disseminierte Fettgewebsnekrose entsteht auch dadurch, dass Enzyme der Bauchspeicheldrüse ins Blut oder in die Lymphe gelangen. Die Sterblichkeitsrate bei dieser Art von Fettgewebsnekrose ist sehr hoch, Sie sollten immer daran denken, dass Sie Ihrem Arzt alle Symptome eines schlechten Gesundheitszustands melden sollten. Nur eine rechtzeitige medizinische Versorgung trägt zur Erhaltung der Gesundheit bei.