Die Grundlagen der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) unterscheiden sich stark von denen der westlichen Medizin. Es ist eine Medizin, die Analogien bevorzugt, die eine breite und integrierte Vorstellung davon hat, was es bedeutet, gesund zu sein, und deren Grundlagen lange vor dem Aufkommen des wissenschaftlichen Denkens gelegt wurden.

Aber paradoxerweise haben wir in den letzten Jahren begonnen, alle Arten von Übereinstimmungen zwischen den tausendjährigen empirischen Beobachtungen der TCM und den Erklärungen der modernen Wissenschaft zu entdecken, zum Beispiel in Bezug auf die Anatomie (Interdependenz der Organe, Wirkung der Punkteakupunktur usw. ) und die Determinanten der Gesundheit (Ernährung, Emotionen, Lebensstil, Umwelt usw.).

Die TCM-spezifische Methodik gehört zu den Ansätzen der vorwissenschaftlichen Zeit, die Beobachtung, Schlussfolgerungen und Intuition zugleich verbanden. Die TCM basiert daher im Wesentlichen auf einer reichhaltigen Literatur, die klinische Fälle und deren Lösung aufdeckt, auf der klinischen Erfahrung von Praktikern, auf den aufgeklärten Überlegungen bestimmter Ärzte und auf verschiedenen „Konsensen“ zwischen Klinikern im Laufe der Zeit.

Trotz der Bemühungen, die in den letzten dreißig Jahren unternommen wurden, um traditionelle Behauptungen im Lichte der wissenschaftlichen Forschung zu bestätigen, verfügen wir noch lange nicht über alle Elemente, um die mit dem traditionellen Ansatz erzielten Ergebnisse zu bestätigen oder zu widerlegen.

In den Augen des Wissenschaftlers mögen die so alten theoretischen Grundlagen der TCM naiv und anachronistisch erscheinen. Viele Konzepte wie Substanztheorien, Eingeweide und Meridiane bleiben jedoch in der modernen Praxis durchaus nützlich und relevant. Außerdem schreiten mehrere Theorien weiter voran und wir behandeln heute offensichtlich nicht mehr so ​​wie vor 3 Jahren …

Die naturalistischen Schulen hinter der TCM glaubten, dass die gleichen Grundbausteine ​​das gesamte Universum weben und dass die gleichen Gesetze sowohl die Organisation des menschlichen Mikrokosmos als auch die Dynamik des Makrokosmos um uns herum bestimmen. Die chinesische Medizin hat es sich daher zur Aufgabe gemacht, die Regeln, die sie in der Umwelt beobachtet hat, auf den Körper zu übertragen. Sie identifizierte Entsprechungen und Affinitäten zwischen der Organisation von Klimaten, Aromen, Organen, Emotionen usw.; beispielsweise scheint ein solches Klima oder ein solches Aroma insbesondere ein solches Organ oder ein solches Gewebe reagieren zu lassen.

Die TCM hat empirische Modelle erstellt, die sie im Laufe der Zeit klinisch getestet und validiert hat. Sie hat eine Reihe von Theorien entwickelt, die sich durch einen gewissen Synkretismus auszeichnen, dh eine Konzeption der Realität als Ganzes und nicht als Fragmentierung; ein oft sehr nützlicher, aber manchmal mehr oder weniger kohärenter Ansatz …

Der Reichtum und die Komplexität der Verbindungen zwischen allen Elementen, aus denen unsere Welt besteht, haben die TCM dazu veranlasst, einen systemischen Ansatz zu bevorzugen:

• bestehend aus mehreren Rastern, die die Einflüsse der Umwelt und der Bestandteile unseres Körpers nach ihren Affinitäten klassifizieren;
• Definition von Gesetzen, die geeignet sind, die Entwicklung der Beziehungen zwischen unserem Organismus und seiner Umwelt zu beschreiben oder sogar vorherzusagen.

Die Theorien von Yin Yang und den Fünf Elementen sind die beiden Eckpfeiler dieses langen Prozesses. Aber das sind keine streng „medizinischen“ Theorien. Sie sind Teil einer Philosophie und eines Weltbildes mit breiten kulturellen, spirituellen und sozialen Grundlagen. Auf diesen Grundlagen hat die TCM eigene Theorien über Meridiane, die Physiologie von Organen und Substanzen, Krankheitsursachen, Diagnosen und Behandlungen entwickelt. Um ein Bild zu verwenden, schlagen wir vor, dass die Yin Yang- und die Fünf-Elemente-Theorie zwei Möglichkeiten sind, die Realität wie ein Fotograf zu transponieren: Yin Yang in Schwarzweiß, die Fünf Elemente in Farbe!

Der Yin-Yang-Ansatz schlägt vor, die Realität als das Spiel zweier Kräfte, Licht und Schatten, darzustellen, die unendliche Grauschattierungen erzeugen. Diese beiden Kräfte, die eine aktiv und ausstrahlend (Yang), die andere passiv und empfangend (Yin), stehen einander im menschlichen Körper wie im Rest des Universums gegenüber und ergänzen sich. Ihr Widerstand ist die treibende Kraft hinter all den Veränderungen, die wir sehen. Ihre Beziehungen entwickeln sich zyklisch, auf mehr oder weniger vorhersehbare Weise, entsprechend einem Wechsel von Wachstums- und Abnahmephasen, wie das Licht, das von der Morgendämmerung bis zum Mittag zunimmt und dann bis zum Sonnenuntergang abnimmt. Auf die Medizin angewendet, beschreibt diese Theorie die Homöostase des Organismus in Bezug auf gegensätzliche und komplementäre Komponenten, deren Störungen, Überschuss oder Mangel das Auftreten von Krankheitssymptomen verursachen. (Siehe Yin-Yang.)

So wie Licht in Komplementärfarben zerfallen kann, schlägt die Theorie der Fünf Elemente vor, dass wir die Realität durch fünf spezifische Filter betrachten. Die gesamte Realität und alle Teile der Realität, vom Wechsel der Jahreszeiten bis zur Vielfalt der Aromen, einschließlich der Organisation der Orgeln, können durch diese Filter gesehen werden. In der Erweiterung von Yin Yang ermöglicht die Theorie der fünf Elemente, das Studium der im Organismus vorhandenen Dynamiken zu verfeinern und den Einfluss der Umwelt auf unser inneres Gleichgewicht besser zu beschreiben. Diese Theorie beschreibt fünf Jahreszeiten, fünf Geschmacksrichtungen und fünf Klimazonen, die die fünf organischen Sphären (die fünf großen Organsätze und ihre Einflusssphären) stimulieren oder angreifen, die für die Homöostase in unserem Körper verantwortlich sind. (Siehe Fünf Elemente.)

Die TCM hat sich nie beim „Demontieren“ des Lebens aufgehalten, da die wissenschaftliche Forschung seit mehreren Jahrhunderten jeden Teil des Mosaiks von Lebewesen trennt und isoliert, während man die Teile eines gigantischen Mechanismus zerlegt und klassifiziert. Die TCM hat die allgemeine Beschreibung der Bewegung lebender Systeme bevorzugt, die versucht, Veränderungen vorherzusagen und zu beeinflussen, um den Patienten in einem dynamischen Gleichgewicht zu halten. Die globale Vision, die es aufrechterhalten hat – während es reiche und vielfältige klinische Experimente verfolgt – bleibt überraschend einfach. Es steht im Gegensatz zur westlichen medizinischen Sichtweise, wo das Wissen so fragmentiert und komplex ist, dass es für einen einzelnen Menschen fast unmöglich ist, alles zu erfassen.

Wir könnten sagen, dass die Herausforderung heute nicht so sehr darin besteht, den wissenschaftlichen Wert der chinesischen medizinischen Theorien zu beweisen, sondern die Relevanz der Entdeckungen zu bewerten, die sie für die Kunst der Behandlung und Heilung ermöglicht haben. , die Selbstheilung anzuregen, den Organismus zu stärken, Mangelerscheinungen auszugleichen und bestimmte Krankheitserreger zu vertreiben.

Natürlich sind die Krankheiten des 100. Jahrhunderts nicht unbedingt die in alten Texten beschriebenen. AIDS, Krebs, Allergien, resistente Bakterien und neue Viren haben in unserem täglichen Leben Einzug gehalten. Die Wirkung von Medikamenten, die noch vor XNUMX Jahren unbekannt waren, wie Impfstoffe, Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente oder Medikamente gegen Angstzustände, haben vielen Menschen geholfen, aber auch durch ihre manchmal missbräuchliche oder rücksichtslose Anwendung ihre eigenen Perversitäten geschaffen. Die Industrialisierung der Lebensmittelproduktionsmethoden, die von ihnen verursachten Krankheiten bei Tieren (die manchmal auf den Menschen übertragbar sind), die unbekannte Wirkung von gentechnisch veränderten oder künstlich konservierten Lebensmitteln, all diese neuen Parameter verändern die Krankheiten, die uns betreffen. die Relevanz eines traditionellen Ansatzes wie dem der TCM beeinflussen und in Frage stellen.

Die Lösung der Krankheit scheint jedoch ausnahmslos in einer Stärkung des Immunsystems, einer guten Atmung, einer abwechslungsreichen und natürlichen Ernährung und auf die individuellen Bedürfnisse abgestimmten Übungen zu liegen. In diesem Bereich hat die TCM nichts von der Relevanz ihrer Interventionen verloren, da Konfuzius den präventiven Ansatz und das Empowerment des Patienten schätzt. Der menschliche Körper hat sich trotz der dramatischen Veränderungen der Umwelt physiologisch wenig verändert. Die stimulierende Wirkung von Massage, Nadeln, Wärme, Meditation, Nahrungsmitteln oder Kräutern (um nur einige zu nennen) bleibt weiterhin gültig, um die Reaktionen des Körpers zu stärken und ihm zu helfen, sein Gleichgewicht zu halten. .

Seit der Mitte des XNUMX. Jahrhunderts erleben wir eine Modernisierung der TCM und das Aufkommen der medizinischen Akupunktur, die sich im westlichen und wissenschaftlichen Kontext entwickelt. Diese medizinische Akupunktur ist noch sehr jung, basiert aber auf strenger klinischer Forschung. Diese stammen von Wissenschaftlern, die unter anderem die Neurophysiologie favorisieren, um die durch Akupunktur ausgelösten Regulationsprozesse zu verstehen. Diese Forscher beschreiben die Wirkung der Akupunktur nach Modellen, die sich stark von denen traditioneller Theorien unterscheiden.

Die Entdeckung von Clement und Jones1 im Jahr 1979 über die Freisetzung von Opioid-Peptiden ermöglichte es beispielsweise, die entzündungshemmenden und schmerzlindernden Eigenschaften der Akupunktur anders als nach dem traditionellen Modell zu erklären, das besagt, dass die Stimulation bestimmter Punkte „blockiert“ die Zirkulation von Qi und Blut in den Meridianen“. Die Arbeit verschiedener Forscher hat es ermöglicht, mehrere Wirkungen der Akupunktur auf das Nerven- und das endokrine System zu beschreiben. Wichtige Synthesen berichten über die Ergebnisse dieser Forschung2 bis 4.

Nach dem modernen biomedizinischen Modell sind die meisten Krankheiten das Ergebnis einer Reihe von Faktoren: schädliche Umwelteinflüsse, Ernährungsprobleme, psychischer Stress, erbliche Veranlagung usw. Derzeit gehen mehrere Forscher davon aus, dass Akupunktur hauptsächlich auf psychischen Stress wirkt. Sie würde es ermöglichen, bestimmte Regulationsmechanismen wie die Aktivität des vegetativen Nervensystems (Sympathikus und Parasympathikus) oder des Hypothalamus zu modulieren und beispielsweise Neuropeptide freizusetzen.

Die Entschlüsselung der Mechanismen, die durch die Stimulation der Haut und der Unterhaut durch Akupunktur ausgelöst werden, steht noch am Anfang. Ein dringender Bedarf an klinischen Nachweisen muss unterschieden werden, was bei der Wirkung der Akupunktur direkt auf die physikalische Stimulation bestimmter Körperpunkte oder dann auf den Placebo-Effekt bezogen ist. Der Forschungsbedarf ist enorm, und die Schwierigkeit, Mittel zu finden, bleibt das Haupthindernis für den Wissensfortschritt.