Fundus: wann, warum, normal oder nicht?

Fundus: wann, warum, normal oder nicht?

Der Fundus ist eine ophthalmologische Untersuchung, mit der Sie die Tiefenstrukturen des Auges sichtbar machen können. Es eignet sich zur Diagnose von ophthalmologischen Erkrankungen, aber auch zur Diagnose und Nachverfolgung von Netzhautschäden durch Allgemeinerkrankungen wie Diabetes.

Was ist ein Fundus?

Der Fundus ist eine schmerzfreie ophthalmologische Untersuchung, die dazu dient, die Strukturen des Auges auf der Rückseite der Linse zu untersuchen: den Glaskörper, die Netzhaut, den zentralen Teil der Netzhaut oder Makula, die aus Netzhautzellen bestehen, die als Zapfen bezeichnet werden, die Farbe ermöglichen Sehen und präzises Sehen und Stäbchen, die sich auf der restlichen Netzhaut befinden und Nachtsehen ermöglichen und ohne Farben weniger präzise sind…, die Papille, ein Teil der Netzhaut, durch den der Nerv die Optik und die Arterien und Gefäße der Netzhaut verlässt) und insbesondere die Netzhaut.

Das Auge ist zum Beispiel rund wie ein Ballon und der Augenhintergrund erlaubt durch die Pupillenöffnung (kleines Fenster, der schwarze Kreis in der Mitte der farbigen Iris des Auges) das Innere des „Ballons“ zu sehen.

Es wird verwendet, um bestimmte Augenerkrankungen (diabetische Retinopathie, altersbedingte Makuladegeneration usw.) zu erkennen oder deren Entwicklung zu überwachen. Es gibt verschiedene Fundustechniken: durch Ophthalmoskop, durch Biomokroskop oder Spaltlampe mit 3-Spiegel-Glas, durch OCT oder optische Kohärenztomographie.

Wer ist von dieser Überprüfung betroffen?

Der Fundus ist eine Untersuchung, die ophthalmologische Erkrankungen wie altersbedingte Makuladegeneration (AMD), Glaukom, Netzhautablösung diagnostizieren und überwachen kann. Und die Diagnose und Nachsorge der hypertensiven Retinopathie im Zusammenhang mit Bluthochdruck sowie der Retinopathie bei Menschen mit Diabetes. Retinopathie ist eine Erkrankung der Netzhaut oder der Blutgefäße in der Netzhaut. Der Fundus kann in jedem Alter, auch bei Frühgeborenen, durch Anpassung der Untersuchungstechnik durchgeführt werden.

Wann einen Fundus machen?

Es ist ratsam, bei der Geburt einen Fundus zu machen, wenn die Pupille des Babys weiß ist, im Alter von 1 Jahr, 3 Jahren, 5 Jahren, dann alle 5 Jahre, wenn es nichts zu sehen gibt . Ab dem Alter der Presbyopie sollte sie häufiger überwacht werden. Ein Fundus sollte jährlich bei bekannten Netzhautproblemen (zB diabetische Retinopathie) und alle zwei Jahre bei Sehstörungen wie Kurz-, Alters- oder Weitsichtigkeit durchgeführt werden.

Bei Menschen mit Diabetes

Bei Menschen mit Diabetes wird der Fundus in jedem Alter mindestens einmal im Jahr durchgeführt, häufiger bei diabetischer Retinopathie, die sehr effektiv mit Laser oder Injektionen behandelt wird, um den Verlust des Auges zu verhindern.

Notfälle

Ein Fundus kann auch dringend durchgeführt werden, wenn Sie bestimmte Symptome haben, wie z B. eine Netzhautablösung.

Durchführung der Prüfung

Vor dem Passieren eines Fundus sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Sie müssen nur Ihre Kontaktlinsen abnehmen und Ihre Augen nicht schminken. In einigen Fällen werden Untersuchungsaugentropfen in die Augen geträufelt, um die Pupille zu erweitern. Die Pupillenerweiterung dauert zwischen 20 und 45 Minuten.

Für die Untersuchung legen Sie Ihre Stirn und Ihr Kinn hinter die Spaltlampe. Diese Untersuchung ist schmerzfrei und dauert 5 bis 10 Minuten. Betäubende Augentropfen können verwendet werden, um die Hornhaut zu betäuben.

Seien Sie vorsichtig, Sie werden nach dem Test verschwommen sehen, wenn Sie Augentropfen erhalten haben und Sie nicht in der Lage sind, Auto zu fahren. Daher ist es ratsam, zu einem Fundus in Begleitung oder mit öffentlichen Verkehrsmitteln zu kommen. Bei hellem Licht wird empfohlen, nach dieser Untersuchung eine Sonnenbrille zu tragen, wenn Sie erweiterte Pupillen hatten.

Ergebnis und Interpretation (je nach Pathologien: Diabetes, Glaukom, AMD)

Die Ergebnisse eines Fundus sind sofort bekannt.

Makuladegeneration (AMD)

Der Fundus kann altersbedingte Makuladegeneration (AMD) erkennen, die trocken oder nass sein kann. Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Reihe von degenerativen Läsionen, die auf genetische und / oder umweltbedingte Anfälligkeitsfaktoren zurückzuführen sind, die den zentralen Bereich der Netzhaut bei Menschen über 50 häufiger verändern. . Raucher haben 4-mal mehr AMD und früher. Bei Verdacht auf eine AMD im Fundus werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt: Angiographie und optische Kohärenztomographie (oder OCT).

Glaukom

Der Fundus kann ein Glaukom aufdecken, wenn eine Anomalie der Papille (Kopf des Sehnervs) und der Sehfasern festgestellt wird. Die Diagnose eines Glaukoms erfordert auch die Messung des Augendrucks und die Untersuchung des iridocornealen Winkels, die als Gonioskopie bezeichnet wird. Die Beteiligung des Sehnervs wird durch eine OCT-Untersuchung bestätigt.

Das Glaukom ist eine heimtückische Krankheit, die blind macht, weil der Patient in den Jahren der Evolution keine Anzeichen oder Symptome hat, dies wird nur durch die augenärztliche Untersuchung durch Messung des Augendrucks und Analyse des Nervs bemerkt. Optikus und deren Papillen (OCT und Fundus) und durch eine detaillierte Gesichtsfeldanalyse. Es gibt zwei Arten von Glaukom, die nebeneinander existieren können: Engwinkelglaukom (der Winkel wird durch Gonioskopie untersucht, aber vor der Erweiterung der Pupille) und Offenwinkelglaukom, das einer Erkrankung des Sehnervs durch okuläre Hypertonie entspricht, durch Vererbung oder durch schlechte Blutzirkulation.

Beim Engwinkelglaukom wird der Sehnerv im Krisenfall in 6 Stunden zerstört. Es tut so weh, dass Sie das Problem sofort bemerken und in die Notaufnahme gehen. Der Fundus hilft, diese Situation zu vermeiden. Wenn der Augenarzt mit der Spaltlampe (Fundus) und der Gonioskopie die Gefahr einer Winkelverengung bemerkt, kann er das Problem mit einem kleinen Laser beheben.

Diabetische Retinopathie

Eine biomikroskopische Untersuchung des Fundus nach Pupillenerweiterung kann eine diabetische Retinopathie aufdecken. Fundus sollte durch Fundusfotos ergänzt werden.

Der Fundus kann verwendet werden, um die Diagnose einer hypertensiven Retinopathie im Rahmen einer arteriellen Hypertonie zu stellen.

Preis und Erstattung eines Fundus

Der Preis für einen Fundus durch Biomikroskopie beträgt 28,29 Euro. Der Fundus von OCT kostet 62,02 Euro. Der konventionelle Preis für einen Fundus mit Dilatation beträgt 35,91 €. Der zu zahlende Restbetrag und eventuelle Überschreitungen können von Ihrer Versicherungsgesellschaft auf Gegenseitigkeit übernommen werden.

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