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Entgegen einer weit verbreiteten Meinung bedeutet die Tatsache, dass wir unser erstes Baby per Kaiserschnitt zur Welt gebracht haben, nicht, dass es auch für die nächsten so sein wird. Die Zahlen belegen es: 50% der Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, wird bei der zweiten Geburt ein natürlicher Wegversuch angeboten. Und bei drei Vierteln funktioniert es! Zwar führten Ärzte in der Vergangenheit bei Müttern, die bereits einen Kaiserschnitt hatten, systematisch einen Kaiserschnitt durch. Vorsichtsfrage: Nach dem Durchtrennen der Gebärmutter besteht die Gefahr von Gebärmutterruptur. Während der Wehen kann die Narbe unter dem Ausmaß der Wehen tatsächlich nachgeben. Zumal die elastischen Fasern der Haut in diesem Bereich deutlich weniger flexibel sind.
Der Bruch der Gebärmutter führt zu Blutungen und die Folgen für das Baby, das seiner Sauerstoffversorgung entzogen ist, können irreversibel sein. Jedoch, diese komplikation ist extrem selten (0,5%). Heute, wenn nicht kein dauerhafter medizinischer Grund (Becken zu eng, Bluthochdruck …), die den ersten Kaiserschnitt rechtfertigten, gibt es keinen Grund, nicht beim nächsten Mal die niedrige Route zu versuchen. Diese Frage wird insbesondere im 8. Monat mit Ihrem Arzt besprochen.
Vaginal gebären nach Kaiserschnitt: die 4 Erfolgsfaktoren
- Du hattest nur einen Kaiserschnitt.
Eine vaginale Geburt ist dann durchaus möglich.
- Spontan wurde mit der Arbeit begonnen.
In diesem Fall beträgt das Risiko einer Uterusruptur 0,5%, während es sich bei Einleitung der Geburt verdoppelt. Aber keine Panik, alles hängt vom verwendeten Produkt ab. Laut dem National College of Obstetricians and Gynecologists sind Prostaglandine wie Misoprostol mit einem signifikant erhöhten Risiko für eine Uterusruptur verbunden. Dagegen ist eine vorsichtige Anwendung von Oxytocin möglich.
- Der erste Kaiserschnitt war über ein Jahr alt.
Der Gebärmutter muss Zeit gegeben werden, um gut zu heilen. Idealerweise beginnt eine Schwangerschaft mindestens ein Jahr nach der letzten Geburt.
- Du hast auf natürliche Weise geboren
Ihr erstes Baby wurde zum Beispiel vaginal geboren und das zweite per Kaiserschnitt.
Die Vagina nach 2 Kaiserschnitten
Zu beachten ist, dass nach zwei Kaiserschnitten die Komplikationsrate deutlich ansteigt. Ob man eine vaginale Geburt versucht oder einen Kaiserschnitt durchführt, das Risiko ist gleich: Uterusruptur auf der einen Seite, Blutung auf der anderen. Aber im Allgemeinen ziehen Ärzte es vor, auf einen Kaiserschnitt zurückzugreifen.
Vaginale Entbindung nach Kaiserschnitt: verstärkte Überwachung am D-Day
Eine vaginale Geburt nach einem Kaiserschnitt wird engmaschig überwacht wegen der Gefahr einer Gebärmutterruptur. Diese Komplikation äußert sich durch verschiedene Anomalien während der Wehen: eine veränderte Herzfrequenz, Blutungen, starke Schmerzen im Unterbauch trotz Epiduralanästhesie. Kleinere, unregelmäßigere Kontraktionen sollten ebenfalls Aufmerksamkeit erregen. Bei einigen Schwangerschaften wird die interne Tokometrie verwendet, um die Intensität der Kontraktionen zu überwachen. Bei dieser Technik werden Sensoren in der Gebärmutter platziert, um Kontraktionen zu messen. Kommt es trotz dieser Vorkehrungen zu einer Uterusruptur, muss ein Notkaiserschnitt durchgeführt, die Blutung gestillt und anschließend die Wunde repariert werden.