Die Hand (von lat. manus, „Seite des Körpers“) ist ein aus 27 Knochen bestehendes Organ, das insbesondere an seiner Flexibilität und Beweglichkeit teilnimmt.

Das Skelett der Hand hat siebenundzwanzig Knochen (1):

• Die Handwurzel, bestehend aus zwei Reihen von vier kurzen Knochen, bildet zusammen mit der Speiche und der Ulna das Handgelenk (2)
• Die Fessel, bestehend aus fünf langen Knochen, bildet das Skelett der Handfläche und wird in die Verlängerung jedes Fingers gelegt
• Die vierzehn Phalangen bilden die fünf Finger der Hand

Handbewegungen. Die durch die Gelenke verbundenen Knochen werden durch zahlreiche Sehnen und Muskeln in Bewegung gesetzt, die auf verschiedene Nervenbotschaften reagieren. Das Handgelenk ermöglicht seitliche Bewegungen, Extension (aufwärts), Flexion (abwärts).

Greifen. Die wesentliche Funktion der Hand ist der Griff, die Fähigkeit eines Organs, Gegenstände zu greifen (3).

Frakturen. Die Knochen der Hand sind leicht anfällig für Stöße und Brüche. Extraartikuläre Frakturen müssen von Gelenkfrakturen unterschieden werden, die das Gelenk betreffen und eine gründliche Beurteilung der Läsionen erfordern.

• Bruch der Phalangen. Frakturierte Fingerknochen verursachen eine Steifheit, die die Beweglichkeit der Finger beeinträchtigt (4).
• Fraktur der Mittelhandknochen. Diese in der Handinnenfläche gelegenen Knochen können bei einem Sturz mit geschlossener Faust oder einem heftigen Schlag mit der Hand brechen (4).
• Kahnbeinbruch. Handwurzelknochen, bei einem Sturz auf das Handgelenk oder den Unterarm kann das Kahnbein gebrochen werden (5) (6).
• Handgelenkbruch. Häufig erfordert diese Fraktur eine schnelle und angepasste Ruhigstellung des Handgelenks, um eine Verschiebung zu vermeiden.

Knochenpathologien.

• Kienbock-Krankheit. Diese Krankheit ist eine Nekrose eines der Handwurzelknochen, wenn die Nährstoffzufuhr aus dem Blut unterbrochen wird (7).
• Osteoporose Knochenbrüchigkeit und Frakturrisiko durch Verlust der Knochendichte, beobachtet bei Personen ab einem Alter von durchschnittlich 60 Jahren.

Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSD). Das Handgelenk ist eine der oberen Gliedmaßen, die von Muskel-Skelett-Erkrankungen betroffen sind, die als Berufskrankheiten anerkannt sind und bei übermäßiger, wiederholter oder plötzlicher Belastung einer Gliedmaße entstehen.

• Tendinitis des Handgelenks (de Quervain). Es entspricht der Entzündung der Sehnen im Handgelenk (9).
• Karpaltunnelsyndrom: Dieses Syndrom bezieht sich auf Störungen, die mit einer Kompression des N. medianus auf der Ebene des Karpaltunnels, der aus den Handwurzelknochen besteht, verbunden sind. Es manifestiert sich als Kribbeln in den Fingern und Verlust der Muskelkraft (10).

Arthritis. Es entspricht Zuständen, die sich durch Schmerzen in den Gelenken, Bändern, Sehnen oder Knochen manifestieren. Gekennzeichnet durch den Verschleiß des Knorpels, der die Knochen der Gelenke schützt, ist Arthrose die häufigste Form von Arthritis. Auch die Gelenke der Hände und Handgelenke können bei rheumatoider Arthritis von einer Entzündung betroffen sein (11). Diese Bedingungen können zu einer Deformierung der Finger führen.

Vorbeugung von Schock und Schmerzen in der Hand. Um Frakturen und Muskel-Skelett-Erkrankungen zu begrenzen, ist die Vorbeugung durch das Tragen eines Schutzes oder das Erlernen entsprechender Gesten unerlässlich.

Orthopädische Behandlung. Je nach Art der Fraktur wird zur Ruhigstellung des Handgelenks die Anlage eines Gipses oder eines Kunstharzes durchgeführt.

Medikamentöse Behandlungen. Je nach Erkrankung werden unterschiedliche Behandlungen verordnet, um das Knochengewebe zu regulieren oder zu stärken.

Chirurgische Behandlung. Abhängig von der Art der Fraktur kann die Operation mit dem Einsetzen von Stiften oder Schraubenplatten durchgeführt werden. Die Behandlung des Morbus Kienböck erfordert auch eine chirurgische Behandlung.

Medizinische bildgebende Untersuchung. Die klinische Untersuchung wird oft durch ein Röntgenbild ergänzt. In einigen Fällen verwenden Ärzte eine MRT, einen CT-Scan oder eine Arthrographie, um Läsionen zu beurteilen und zu identifizieren.

Kommunikationswerkzeug. Handgesten werden oft mit Sprechen in Verbindung gebracht.