HPV-Impfstoff: Wirksam gegen Gebärmutterhalskrebs?

HPV-Impfstoff: Wirksam gegen Gebärmutterhalskrebs?

Im Jahr 2015 wurde die jährliche Zahl neuer Krebsfälle im Zusammenhang mit humanen Papillomaviren in Frankreich auf über 6 geschätzt. Aber es gibt einfache Möglichkeiten, sich vor dieser sexuell übertragbaren Infektion zu schützen: Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen.

Was ist das Papillomavirus?

Das humane Papillomavirus, auch HPV genannt, ist ein sexuell übertragbares Virus oder STI, das Genitalwarzen unterschiedlicher Schwere verursachen kann. Es ist am besten dafür bekannt, dass es zu Krebs wie dem des Gebärmutterhalses führt, an dem jedes Jahr fast 1000 Frauen sterben. Es gibt etwa 150 Arten von Papillomaviren. Für Delphine Chadoutaud, Apothekerin, kann dieses Virus auch „Krebs im Rektum oder Mund nach sexuellen Praktiken, die diese Bereiche betreffen“, aber auch Krebs des Penis, der Vulva, der Vagina oder des Rachens verursachen. .

Diese Krebsarten brauchen Jahre oder sogar Jahrzehnte, um sich asymptomatisch zu entwickeln. Laut der Website papillomavirus.fr beginnt die natürliche Geschichte von Gebärmutterhalskrebs mit einer Infektion, die durch ein krebserregendes humanes Papillomavirus mit hohem Risiko verursacht wird. In etwa 10 % der Fälle wird das Virus nicht spontan aus dem Körper ausgeschieden. Die Infektion wird hartnäckig und kann zu einer abnormalen Zellproliferation und genetischen Schäden führen. Es besteht dann ein nicht zu vernachlässigendes Risiko der Progression zu einer Krebsvorstufe und dann in bestimmten Fällen zu Krebs“.

Der Papillomvirus-Impfstoff

„Die Impfung gegen humane Papillomviren (HPV) ermöglicht es, Infektionen mit den häufigsten Papillomviren zu verhindern, die bei Frauen für 70 bis 90 % der Gebärmutterhalskrebserkrankungen verantwortlich sind“, heißt es auf der Website der Krankenkassen. Der Impfstoff allein schützt jedoch nicht vor allen Krebsarten oder vor allen Krebsvorstufen. Um das Risiko für Gebärmutterhalskrebs zu begrenzen, müssen Frauen ab dem 25. Lebensjahr regelmäßig durch einen Abstrich des Gebärmutterhalses untersucht werden. In einer im Oktober 2020 vom New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie verfolgten Forscher fast 1 Million Frauen im Alter von 10 auf 30 über einen Zeitraum von 10 Jahren. Die Ergebnisse zeigen, dass die Rate von Gebärmutterhalskrebs bei geimpften Frauen 47 Fälle pro 100 Personen betrug, während sie bei ungeimpften Frauen bei 000 Fällen pro 94 Personen lag. Es zeigt auch, dass Frauen, die gegen das Papillomavirus geimpft wurden, ein um 100 % geringeres Risiko hatten, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, als ungeimpfte Frauen.

Wie funktioniert der Impfstoff?

„Bei der Impfung wird ein Antigen injiziert, das es ermöglicht, Antikörper im Körper herzustellen“, so der Apotheker. Auf der Website papillomavirus.fr heißt es: „Diese Antikörper befinden sich insbesondere in der Vagina, auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses. Beim Geschlechtsverkehr mit einem Partner, der eines der durch die Impfung abgedeckten Papillomviren trägt, binden die Antikörper des Geimpften an die Papillomviren und verhindern in der Regel das Eindringen in die Zellen und damit eine Ansteckung ” .

Die verfügbaren Impfstoffe

Gegen das humane Papillomavirus stehen derzeit drei Impfstoffe zur Verfügung:

  • ein bivalenter Impfstoff (der gegen Viren der Typen 16 und 18 schützt): Cervarix®,
  • ein vierwertiger Impfstoff (der gegen Viren der Typen 6, 11, 16 und 18 schützt): Gardasil®,
  • ein nichtavalenter Impfstoff (der auch gegen die Viren der Typen 31, 33, 45, 52 und 58 schützt): Gardasil 9®.

Die Impfstoffe sind nicht austauschbar und jede mit einem von ihnen begonnene Impfung muss mit demselben Impfstoff abgeschlossen werden. Der Hohe Rat für öffentliche Gesundheit (HAS) empfiehlt außerdem, jede neue Impfung mit dem nicht-avalenten Impfstoff Gardasil 9® zu beginnen.

Ab welchem ​​Alter sollte man sich impfen lassen?

Für Delphine Chadoutaud „muss der Impfstoff vor Beginn des Sexuallebens durchgeführt werden, um wirksamer zu sein“. Bei Mädchen und Jungen im Alter von 11 bis 14 Jahren erfolgt die Impfung in zwei Injektionen im Abstand von 6 bis 13 Monaten. Zwischen 15 und 19 Jahren müssen drei Injektionen durchgeführt werden: Die zweite Injektion erfolgt zwei Monate nach der ersten und die dritte sechs Monate nach der ersten. Nach 19 Jahren wird die Impfung nicht mehr von der Sozialversicherung erstattet. „Die Impfung sollte mit einem Arzt besprochen werden, da die Situation zwischen einer 25-jährigen noch Jungfrau oder einem 16-jährigen, der sein Sexualleben bereits begonnen hat, anders ist“, ergänzt der Apotheker.

Was sind die Nebenwirkungen?

„Wie bei allen Impfstoffen gibt es Nebenwirkungen. Aber für diesen ist das Nutzen-Risiko-Verhältnis sehr günstig“, versichert Delphine Chadoutaud. Nach der Impfung kann man zum Beispiel ein Taubheitsgefühl im Arm, einen blauen Fleck, eine Rötung an der Bissstelle spüren. In selteneren Fällen leiden manche Patienten unter Kopfschmerzen, Fieber oder Muskelschmerzen. Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage. Wenn sie anhalten, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu konsultieren.

Gegenanzeigen

Die Website papillomavirus.fr warnt Patienten: „Nebenwirkungen sollten nicht mit sehr seltenen Kontraindikationen für die Impfung verwechselt werden. Manche Menschen können aus krankheitsbedingten Gründen nicht geimpft werden. Diese Kontraindikationen (Krankheit, Schwangerschaft bei bestimmten Impfstoffen, Allergien etc.) sind bekannt und beziehen sich auf jeden Impfstoff: Vor der Verschreibung und anschließend vor der Durchführung einer Impfung prüft der Arzt oder die Hebamme, ob die Person geimpft werden kann oder nicht. zum vereinbarten Zeitpunkt“.

Wen konsultieren?

Die Impfung gegen das humane Papillomavirus kann von einem Arzt, einer Hebamme oder einer Krankenschwester auf Rezept in einem kostenlosen Informations-, Screening- und Diagnosezentrum (Cegidd), einem Zentrum für Familienplanung und einigen Impfzentren durchgeführt werden. öffentlich. Der Impfstoff wird gegen Vorlage eines Rezepts zu 65 % von der Sozialversicherung übernommen. In einigen Zentren kann die Impfung auch kostenlos sein.

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