Hyperlymphozytose ist ein abnormaler Anstieg der Zahl der Lymphozyten im Blut. Es kann akut sein, wenn es während einer Virusinfektion auftritt, oder chronisch, insbesondere wenn es mit einer malignen Hämopathie verbunden ist. Hyperlymphozytose wird während verschiedener Bluttests diagnostiziert. Und die Behandlung hängt von der Ursache ab.

Definition

Hyperlymphozytose ist eine abnormale Zunahme der Lymphozytenzahl im Blut, die bei Erwachsenen normalerweise weniger als 4000 Lymphozyten pro Kubikmillimeter beträgt.

Lymphozyten sind Leukozyten (mit anderen Worten weiße Blutkörperchen), die eine wichtige Rolle im Immunsystem spielen. Es gibt drei Arten von Lymphozyten:

• B-Lymphozyten: In Kontakt mit einem Antigen produzieren sie spezifische Antikörper gegen diese körperfremde Substanz
• T-Lymphozyten: Einige zerstören Antigene und infizierte Zellen, indem sie sich an ihre Zellmembranen anlagern, um ihnen toxische Enzyme zu injizieren, andere helfen den B-Lymphozyten bei der Bildung von Antikörpern und andere produzieren Substanzen, die eine Immunantwort stoppen.
• Natürliche Killer-Lymphozyten: Sie haben eine natürliche zytotoxische Aktivität, die es ihnen ermöglicht, mit Viren oder Krebszellen infizierte Zellen spontan zu zerstören.

Typen

Hyperlymphozytose kann sein:

• Akut bei Auftreten während Virusinfektionen;
• Chronisch (länger als 2 Monate), insbesondere wenn es mit einer malignen Hämopathie verbunden ist;

Ursachen

Akute (oder reaktive) Hyperlymphozytose kann verursacht werden durch:

• Eine Virusinfektion (Mumps, Windpocken oder Mononukleose, Hepatitis, Röteln, HIV-Infektion, Carl-Smith-Krankheit);
• Einige bakterielle Infektionen wie Tuberkulose oder Keuchhusten können die gleiche Wirkung haben;
• Einnahme bestimmter Medikamente;
• Die Impfung;
• Endokrine Störungen;
• Autoimmunerkrankungen;
• Rauchen;
• Stress: Hyperlymphozytose wird bei Patienten beobachtet, die verschiedenen akuten traumatischen, chirurgischen oder kardialen Ereignissen ausgesetzt waren oder bei erheblicher körperlicher Anstrengung (Geburt);
• Chirurgische Entfernung der Milz.

Chronische Hyperlymphozytose kann verursacht werden durch:

• Leukämien, insbesondere lymphoide Leukämie;
• Lymphome;
• Chronische Entzündung, insbesondere des Verdauungssystems (Morbus Crohn).

Diagnostisch

Hyperlymphozytose wird bei verschiedenen Bluttests diagnostiziert:

• Das vollständige Blutbild: biologischer Test, der es ermöglicht, die im Blut zirkulierenden Zellelemente (weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen) zu quantifizieren und den Anteil der verschiedenen weißen Blutkörperchen (insbesondere Lymphozyten) zu bestimmen;
• Wenn das Blutbild einen Anstieg der Lymphozytenzahl zeigt, untersucht der Arzt eine Blutprobe unter dem Mikroskop, um die Morphologie der Lymphozyten zu bestimmen. Eine große Heterogenität in der Morphologie der Lymphozyten charakterisiert oft ein Mononukleose-Syndrom, und das Vorhandensein unreifer Zellen ist charakteristisch für bestimmte Leukämien oder Lymphome;
• Schließlich können zusätzliche Bluttests auch die spezifische Art von Lymphozyten (T, B, NK) identifizieren, die erhöht ist, um die Ursache zu bestimmen.

Die betroffenen Personen

Die Hyperlymphozytose betrifft sowohl Kinder, bei denen sie immer reaktiv und vorübergehend ist, als auch Erwachsene, bei denen sie vorübergehend oder chronisch sein kann (sie sind dann in 50% der Fälle bösartigen Ursprungs).

Die Zunahme der Lymphozytenzahl allein verursacht normalerweise keine Symptome. Bei Menschen mit Lymphomen und bestimmten Leukämien kann eine Hyperlymphozytose jedoch Folgendes verursachen:

• Fieber ;
• Nachtschweiß ;
• Gewichtsverlust.

Die Behandlung der Hyperlymphozytose hängt von ihrer Ursache ab, einschließlich:

• Symptomatische Behandlung bei den meisten Virusinfektionen, die eine akute Hyperlymphozytose verursachen;
• Antibiotika-Behandlung für bakterielle Infektionen;
• Chemotherapie oder manchmal Stammzelltransplantation zur Behandlung von Leukämie;
• Beseitigung der Ursache (Stress, Rauchen)

Zur Vorbeugung einer akuten Hyperlymphozytose gehört die Vorbeugung von viralen und bakteriellen Infektionen, die die Erkrankung verursachen können:

• Impfung, insbesondere gegen Mumps, Röteln, Tuberkulose oder Keuchhusten;
• Regelmäßige Verwendung von Kondomen beim Sex zum Schutz vor HIV.

Andererseits gibt es keine vorbeugende Maßnahme für die chronische Hyperlymphozytose.