La Sedimentationsrate ist ein Test, der die Sedimentationsrate, oder freier Fall der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) in einer Blutprobe, die nach einer Stunde in einem aufrechten Röhrchen belassen wurde.

Diese Geschwindigkeit ist abhängig von der Konzentration von Protein im Blut. Sie variiert insbesondere beiEntzündung, wenn der Gehalt an Entzündungsproteinen, Fibrinogen oder sogar Immunglobulinen ansteigt. Es wird daher im Allgemeinen als Marker für Entzündungen verwendet.

Dieser Test wird oft gleichzeitig mit demBlutbild (oder Blutbild). Sie wird zunehmend durch Tests wie die Messung von CRP oder Procalcitonin ersetzt, die eine genauere Beurteilung von Entzündungen ermöglichen.

Die Sedimentationsrate kann in mehreren Situationen berechnet werden, insbesondere für:

• Suche nach Entzündungen
• Beurteilung des Aktivitätsniveaus bestimmter entzündlich-rheumatischer Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis
• eine Anomalie von Immunglobulinen erkennen (Hypergammaglobulinämie, monoklonale Gammopathie)
• Fortschritt überwachen oder Myelom erkennen
• bei nephrotischem Syndrom oder chronischem Nierenversagen

Dieser Test ist schnell, kostengünstig, aber nicht sehr spezifisch und sollte nach den Empfehlungen der Hohen Gesundheitsbehörde in Frankreich nicht mehr systematisch bei Blutuntersuchungen angezeigt werden.

Die Untersuchung basiert auf einer einfachen Blutprobe, die vorzugsweise auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Die Sedimentationsrate sollte eine Stunde nach der Entnahme abgelesen werden.

Das Ergebnis wird in Millimetern nach einer Stunde angegeben. Die Sedimentationsrate variiert je nach Geschlecht (bei Frauen schneller als bei Männern) und Alter (bei älteren Personen schneller als bei jungen Menschen). Es erhöht sich auch während der Schwangerschaft und bei der Einnahme bestimmter Östrogen-Gestagen-Behandlungen.

Nach einer Stunde sollte das Ergebnis bei jungen Patienten im Allgemeinen weniger als 15 oder 20 mm betragen. Nach 65 Jahren beträgt sie je nach Geschlecht in der Regel weniger als 30 oder 35 mm.

Wir können auch eine Annäherung an die Normalwerte haben, die niedriger bleiben sollten als:

– für Männer: VS = Alter in Jahren / 2

– für Frauen: VS = Alter (+10) / 2

Wenn die Sedimentationsrate stark erhöht ist (ca. 100 mm pro Stunde), kann die Person leiden:

• eine Infektion,
• ein bösartiger Tumor oder multiples Myelom,
• chronisches Nierenleiden,
• entzündliche Krankheit.

Andere nicht entzündliche Erkrankungen wie Anämie oder Hypergammaglobulinämie (zum Beispiel verursacht durch HIV oder Hepatitis C) können ebenfalls die ESR erhöhen.

Im Gegenteil ist eine Abnahme der Sedimentationsrate zu beobachten bei:

• Hämolyse (abnorme Zerstörung der roten Blutkörperchen)
• Hypofibrinämie (Abfall des Fibrinogenspiegels),
• Hypogammaglobulinämie,
• Polyzythämie (die Sedimentation verhindert)
• Einnahme bestimmter entzündungshemmender Medikamente in hohen Dosen
• usw.

In Fällen, in denen die Sedimentationsrate mäßig hoch ist, beispielsweise zwischen 20 und 40 mm / h, und der Test nicht sehr spezifisch ist, ist es schwierig, das Vorliegen einer Entzündung zu bestätigen. Andere Tests wie CRP und Fibrinogentests werden wahrscheinlich notwendig sein.