NB:lila Fulminaner, sprechen wir von einer extrem schweren Unpurpura mit 20 bis 25 % der Sterblichkeit und unter den Überlebenden 5 bis 20 % schwerwiegender Komplikationen. Diese Purpura wird am häufigsten mit Meningokokken, aber auch mit anderen infektiösen Elementen (Windpocken, Streptokokken, Staphylokokken usw.) in Verbindung gebracht. Das Management muss dringend erfolgen und der Krankenhausaufenthalt notwendig. Von Antibiotika wird sofort nach Eintreffen der SAMU oder des behandelnden Arztes verabreicht, noch bevor das Ergebnis abgewartet wird. Am stärksten gefährdet sind Kinder unter 4 Jahren und Jugendliche zwischen 15 und 24 Jahren.

Bei einer immunologischen thrombozytopenischen Purpura (ITP) besteht das erste Behandlungsziel darin, die Thrombozytenzahl zu erhöhen, wenn sie unter 30 / mm² liegt³. (normale Rate zwischen 150 und 000 / mm³). Wenn es bei 30 / mm . ist³ oder mehr, selbst wenn die Thrombozytenzahl ungewöhnlich niedrig ist, verursacht dies normalerweise keine Blutung. Auf der anderen Seite, wenn die Thrombozytenzahl weniger als 30 / mm² beträgt³, dies ist ein Notfall, da die Person blutungsgefährdet ist. Behandlung mit Kortikosteroiden (abgeleitet von Kortison)kann verschrieben werden, diese Behandlung sollte jedoch kurz sein, da sie erhebliche Nebenwirkungen hat. Andere Behandlungen wie Immunglobulin-Injektionen können ebenfalls verwendet werden.

Bei chronischer immunologischer thrombozytopenischer Purpura besteht die wirksamste Behandlung darin, die Milz zu entfernen. Tatsächlich produziert dieses Organ die Antikörper, die die Blutplättchen zerstören, und es enthält auch weiße Blutkörperchen, die Makrophagen, die die Blutplättchen zerstören. Dann ermöglicht die Ablation der Milz (Splenektomie) 70% der chronischen immunologischen thrombozytopenischen Purpura zu heilen. Sie können ohne Milz leben, auch wenn Sie dadurch einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind.

Wenn die Entfernung der Milz nicht ausreichend oder nicht ausreichend wirksam ist, gibt es andere Behandlungen, wie Medikamente, die die Immunantwort verringern, Antikörper aus Biotherapien oder Medikamente wie Danazol oder Dapson.

Bei rheumatoider Purpura ist es wiederum möglich, dass keine Behandlung angeboten wird, da die Purpura mit der Zeit ohne Folgen verschwindet. Von repos wird empfohlen, manchmal begleitet von krampflösenden Mitteln zur Bekämpfung von Bauchschmerzen.