Die Handfläche bildet den Bereich auf der Innenseite der Hand und ermöglicht insbesondere das Greifen.

Position. Die Handinnenfläche befindet sich auf der Handinnenseite, zwischen Handgelenk und Fingern (1).

Knochenstruktur. Die Handfläche besteht aus der Fessel, bestehend aus fünf langen Knochen, die in der Verlängerung jedes Fingers platziert sind (2).

Gewebestruktur. Die Handfläche besteht aus (1):

• Bänder;
• der intrinsischen Muskeln der Hand, die die Thenar- und Hypothenareminenzen sind, die Lumbricals, die Interossei sowie den Adduktormuskel des Daumens;
• sehnen aus den Muskeln des vorderen Teils des Unterarms;
• der Palmaraponeurose.

Umschlag. Die Handfläche ist von einer dicken Hautoberfläche bedeckt. Letztere ist haarlos und enthält viele Schweißdrüsen. Es ist auch durch drei tiefe Falten gekennzeichnet, die als „Palmarflexionsfalten“ bezeichnet werden.

Innervation und Vaskularisierung. Die Handinnenfläche wird von den N. medianus und ulnaris innerviert (3). Die Blutversorgung erfolgt über die Radial- und Ulnararterien.

Informationsrolle. Die Handfläche hat eine starke Sensibilität, die es ermöglicht, viele externe Informationen zu erhalten (4).

Ausführungsrolle. Die Handfläche ermöglicht den Griff, der die Reihe von Funktionen bildet, die den Griff ermöglichen (4).

Andere Rollen. Die Handfläche wird auch zum Ausdrücken oder Füttern verwendet (4).

In der Handfläche können verschiedene Probleme auftreten. Ihre Ursachen sind vielfältig und können knöchernen, nervösen, muskulären oder sogar artikulären Ursprungs sein.

Knochenpathologien. Das Skelett der Handinnenfläche kann Frakturen erleiden, kann aber auch an bestimmten Knochenerkrankungen leiden. Osteoporose ist beispielsweise ein Verlust der Knochendichte, der typischerweise bei Menschen über 60 Jahren auftritt. Sie verstärkt die Knochenbrüchigkeit und fördert auch die Rechnung (5).

Nervenpathologien. Verschiedene Nervenpathologien können die Handfläche betreffen, zum Beispiel das Karpaltunnelsyndrom bezieht sich auf Störungen, die mit einer Kompression des N. medianus in Höhe des Karpaltunnels, genauer gesagt in Höhe des Handgelenks, verbunden sind. Es manifestiert sich als Kribbeln in den Fingern und Verlust der Muskelkraft, insbesondere in der Handfläche (6).

Muskel- und Sehnenpathologien. Die Handfläche kann von Muskel-Skelett-Erkrankungen betroffen sein, die als Berufskrankheiten anerkannt sind und bei übermäßiger, wiederholter oder plötzlicher Belastung einer Gliedmaße auftreten.

Gemeinsame Pathologien. Die Handfläche kann der Sitz von Gelenkerkrankungen wie Arthritis sein und die mit den Gelenken, Bändern, Sehnen oder Knochen verbundenen Schmerzen zusammenfassen. Arthrose ist die häufigste Form von Arthritis und zeichnet sich durch den Verschleiß des Knorpels aus, der die Knochen in den Gelenken schützt. Auch die Handflächengelenke können bei rheumatoider Arthritis von einer Entzündung betroffen sein (7).

Vorbeugung von Schock und Schmerzen in der Handfläche. Um Frakturen und Muskel-Skelett-Erkrankungen zu begrenzen, ist die Vorbeugung durch das Tragen eines Schutzes oder das Erlernen entsprechender Gesten unerlässlich.

Symptomatische Behandlung. Um die Beschwerden zu reduzieren, kann die Person nachts eine Schiene tragen. Dies wird beispielsweise beim Karpaltunnelsyndrom empfohlen.

Orthopädische Behandlung. Je nach Art der Fraktur wird zur Ruhigstellung der Handfläche ein Gips oder ein Harz angebracht.

Medikamentöse Behandlungen. Je nach diagnostizierter Pathologie werden verschiedene Behandlungen verschrieben, um das Knochengewebe zu regulieren oder zu stärken. Bestimmte Medikamente können auch verschrieben werden, um einen Nerv zu dekomprimieren.

Chirurgische Behandlung. Abhängig von der diagnostizierten Pathologie und ihrer Entwicklung kann eine chirurgische Operation durchgeführt werden.

Körperliche Untersuchung. Zunächst wird eine klinische Untersuchung durchgeführt, um die vom Patienten in der Handfläche wahrgenommenen sensorischen und motorischen Zeichen zu beobachten und zu beurteilen.

Medizinische bildgebende Untersuchung. Die klinische Untersuchung wird oft durch ein Röntgenbild ergänzt. In einigen Fällen verwenden Ärzte einen MRT- oder CT-Scan, um Läsionen zu beurteilen und zu identifizieren. Szintigraphie oder sogar Knochendichtemessung können verwendet werden, um Knochenpathologien zu beurteilen.

Elektrophysiologische Exploration. Das Elektromyogramm ermöglicht es, die elektrische Aktivität der Nerven zu untersuchen und potenzielle Läsionen zu identifizieren.