Priapismus ist eine seltene Pathologie, die sich in einer verlängerten Erektion manifestiert, die ohne sexuelle Erregung auftritt. Dieses Syndrom der permanenten genitalen Erregung kann über das Verursachen von Schmerzempfindungen und Unbehagen hinaus schwerwiegende Folgen haben. Aus diesem Grund ist es wichtig, sofort nach dem Auftreten des PSAS Abhilfe zu schaffen.

PSAS ist eine seltene und in der Regel einmalige Pathologie. Es ist üblich, Priapismus für Männer zu erwähnen. Obwohl weniger verbreitet, betrifft das Syndrom der permanenten genitalen Erregung jedoch auch Frauen: Es handelt sich um klitoralen Priapismus oder Klitorismus.

Priapismus, eine schmerzhafte und verlängerte Erektion des Penis

Bei Männern ist die Erektion im Prinzip die Folge des sexuellen Verlangens. Es kann auch nach der Einnahme von Medikamenten wie Viagra auftreten. Es kommt jedoch vor, dass der Mann eine unkontrollierbare und plötzliche Erektion „erfährt“, ohne jegliche Aufregung und ohne Medikamente eingenommen zu haben. Es ist dann eine Manifestation des Priapismus. Der Blutfluss in den Penis des Mannes dauert mehrere Stunden und führt nicht zur Ejakulation. Im Falle einer Ejakulation wird zudem die Erektion dadurch nicht abgeschwächt. Diese Pathologie ist nicht nur sehr ärgerlich, da sie den Mann in einer manchmal unangemessenen Situation überrascht, eine Erektion zu haben, und verursacht erhebliche und anhaltende körperliche Schmerzen.

Klitorismus, weiblicher Priapismus

Priapismus bei Männern ist selten, weiblicher Priapismus noch mehr. Die Symptome sind die gleichen wie beim Mann, werden jedoch an der Klitoris beobachtet: Bei einer Erektion quillt dieses Organ ohne vorherige sexuelle Reize deutlich und dauerhaft mit Blut an. Der weibliche Priapismus verursacht auch Schmerzen und Beschwerden. 

Wenn die Ursachen des weiblichen Priapismus bis heute wenig verstanden sind, werden verschiedene Faktoren erkannt, die das Syndrom der permanenten genitalen Erregung bei Männern begünstigen. Erster Risikofaktor für PSAS: Einnahme bestimmter Medikamente und Giftstoffe. Medikamente zur Stimulierung der Erektion – wie Viagra – aber auch Antidepressiva, Kortikosteroide, Beruhigungsmittel oder bestimmte Medikamente können die Ursache für eine unkontrollierbare und verlängerte Erektion sein. Soweit sich PSAS als übermäßig viel Blut manifestiert und unter unangemessenen Umständen auftritt, kann der Priapismus auch die Folge einer Blutkrankheit sein – insbesondere der Sichelzellenanämie oder Leukämie. Psychische Traumata, Schock im Dammbereich oder Missbrauch von Sexspielzeugen… andere Faktoren wurden angeführt, um das Auftreten von Priapismus bei Männern zu erklären.

Je nach Art des Priapismus können Behandlung und Dringlichkeit nicht gleich sein.

Low-Flow-Priapismen

Low-Flow-Priapismus – oder ischämischer Priapismus – ist der häufigste Fall eines permanenten genitalen Erregungssyndroms. Das nicht evakuierte Blut verursacht trotz geringer Durchblutung einen starken Druck, der sich in einer sehr starren und umso schmerzhafteren Erektion äußert. Diese Form der PSAS ist die schwerste und dringlichste: Über die empfundenen Beschwerden hinaus kann der Priapismus dabei zu mehr oder weniger signifikanten Erektionsstörungen bis hin zur dauerhaften Impotenz führen. Deshalb ist es wichtig, sich so schnell wie möglich zu beraten. Priapismus wird dann mit einer Punktion, Medikamenteninjektion oder Operation behandelt, wenn grundlegende Verfahren versagen.

Hochgeschwindigkeits-Priapismen

Ein viel seltenerer, nicht ischämischer Priapismus ist weniger schmerzhaft, insbesondere weil er eine weniger starre und vergänglichere Erektion verursacht. Diese Form des permanenten genitalen Erregungssyndroms kann auch ohne Behandlung verschwinden und weist nicht den medizinischen Notfallcharakter des Low-Flow-Priapismus auf: In den meisten Fällen verschwindet die Erektion ohne Intervention.

In jedem Fall kann der Mann, der ein Syndrom der permanenten genitalen Erregung beobachtet, zunächst sicherstellen, dass grundlegende Lösungen zum Stoppen der Erektion verwendet werden: kaltes Duschen und insbesondere aktives Gehen. Nach mehreren Stunden schmerzhafter Erektion ist es dringend erforderlich, einen Urologen aufzusuchen, da die Gefahr besteht, dass der Priapismus schwerwiegende und irreversible Folgen für die erektile Funktion hat.