Das Skotom führt zu einem oder mehreren Flecken im Gesichtsfeld. Wir können mehrere Formen unterscheiden, von denen die am häufigsten beschriebenen das zentrale Skotom mit dem Vorhandensein eines schwarzen Flecks und das szintillierende Skotom mit mehreren leuchtenden Flecken im Gesichtsfeld sind.

Definition von Skotom

Das Skotom ist eine Lücke im Gesichtsfeld. Dies ist gekennzeichnet durch:

• das Vorhandensein eines oder mehrerer Flecken;
• regelmäßig oder unregelmäßig;
• schwarz oder hell;
• im Zentrum des Gesichtsfeldes und manchmal an der Peripherie;
• auf der Höhe eines Auges, manchmal aber auch auf der Höhe beider Augen.

Arten von Scotome

Viele Arten von Skotom wurden beschrieben. Die am besten dokumentierten sind:

• das zentrale Skotom, das zum Auftreten eines schwarzen Flecks in der Mitte des Gesichtsfeldes führt;
• das funkelnde Skotom, das zum Auftreten von glitzernden Flecken führt, die an die durch einen Lichtblitz verursachten erinnern können.

Ursachen du scotome

Diese Gesichtsfeldlücke kann ganz unterschiedliche Ursachen haben:

• Makuladegeneration, eine Verschlechterung der Makula (ein bestimmter Bereich der Netzhaut), die am häufigsten mit dem Alter zusammenhängt (altersbedingte Makuladegeneration, auch vereinfacht als AMD);
• Schädigung des Sehnervs, die auf verschiedene Zustände zurückzuführen sein kann, wie eine Virusinfektion, eine entzündliche Erkrankung oder Multiple Sklerose;
• Druck auf das Chiasma opticum (der Punkt, an dem sich die Sehnerven treffen), der bei Schlaganfall, Blutung oder Tumor im Gehirn auftreten kann;
• eine Glaskörperablösung (gallertartige Masse, die das Auge ausfüllt), die sich durch Schwimmer (Kondensationen) äußert und die insbesondere auf Alterung, Trauma oder Operation zurückzuführen sein kann;
• eine ophthalmologische Migräne oder Migräne mit visueller Aura, die durch ein szintillierendes Skotom vor dem Migräneanfall gekennzeichnet ist.

Diagnose des Skotoms

Die Bestätigung eines Skotoms wird von einem Augenarzt durchgeführt. Der Augenoptiker prüft die Sehschärfe und analysiert das innere und äußere Erscheinungsbild des Auges. Er schließt andere mögliche Erklärungen aus, um die Diagnose eines Skotoms zu bestätigen.

Im Rahmen seiner Analyse kann der Augenarzt Tropfen verwenden, die die Pupillen erweitern. Diese ermöglichen die Beobachtung der Netzhaut und des Sehnervs, haben jedoch den Nachteil, dass das Sehen für mehrere Stunden verschwommen ist. Es wird dringend empfohlen, bei dieser Art der Beratung begleitet zu werden.

Die Diagnose kann auch auf den Ergebnissen eines Angiogramms basieren, einer Methode, mit der Sie die Blutgefäße visualisieren können.

Fleck(e) im Gesichtsfeld

Das Skotom führt zu einem oder mehreren Flecken im Gesichtsfeld. Es kann ein einzelner Fleck oder mehrere kleine Flecken sein. Man unterscheidet insbesondere das Zentralskotom mit dem Vorhandensein eines schwarzen Flecks im Zentrum des Gesichtsfeldes und das Szintillationsskotom mit mehreren Leuchtflecken im Gesichtsfeld.

Mögliche Abnahme der Sehschärfe

In einigen Fällen kann ein Skotom die Sehschärfe beeinträchtigen. Insbesondere kann eine Person mit einem zentralen Skotom Schwierigkeiten haben, Präzisionsaktivitäten wie Lesen oder Nähen auszuführen.

Mögliche Schmerzen

Das Szintillationsskotom ist ein typisches Symptom der ophthalmischen Migräne. Es geht oft einer Migräneattacke voraus.

Wenn keine Beschwerden oder Komplikationen auftreten, kann ein Skotom nicht behandelt werden.

Wenn eine Behandlung möglich und / oder notwendig ist, kann die Behandlung insbesondere auf folgenden Faktoren basieren:

• analgetische Behandlung;
• die Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern;
• Laser Behandlung.

Einige Fälle von Skotom können durch einen gesunden Lebensstil und einige vorbeugende Maßnahmen verhindert werden. Insbesondere kann es ratsam sein:

• eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit einer Quelle von Antioxidantien (hauptsächlich Obst und Gemüse) einhalten, um den Augenschutz zu stärken;
• eine Sonnenbrille mit einem geeigneten und wirksamen Schutzschirm tragen;
• vermeiden Sie das Rauchen;
• eine regelmäßige Sichtkontrolle durchführen.