Das Kupfer-IUP ist ein intrauterines Kontrazeptivum (IUP), auch Kupfer-IUP genannt. Es kommt in Form eines kleinen flexiblen Kunststoffrahmens in Form eines von Kupfer umgebenen „T“ und misst etwa 3,5 Zentimeter. Das IUP wird an seiner Basis durch einen Faden verlängert.

Die Kupferspirale ist ein hormonfreies Langzeitverhütungsmittel – es kann bis zu 10 Jahre getragen werden – reversibel und eine der effektivsten Verhütungsmethoden, die es gibt. Die meisten Frauen können ohne Bedenken ein Kupfer-IUP tragen, auch diejenigen, die noch nie schwanger waren.

In der Gebärmutter verursacht das als Fremdkörper angesehene IUP anatomische und biochemische Veränderungen, die für die Spermien schädlich sind. Das Endometrium (Gebärmutterschleimhaut) reagiert mit der Freisetzung von weißen Blutkörperchen, Enzymen und Prostaglandinen: Diese Reaktionen scheinen die Spermien daran zu hindern, die Eileiter zu erreichen. Kupferspiralen setzen auch Kupferionen in die Flüssigkeiten der Gebärmutter und der Eileiter frei, was die handlungsunfähige Wirkung auf Spermien verstärkt. Sie können das Ei nicht erreichen, um es zu befruchten. Die Kupferspirale kann auch verhindern, dass sich ein Embryo in die Gebärmutterhöhle einnistet.

Das IUP kann jederzeit während des Menstruationszyklus eingesetzt werden, solange Sie nicht schwanger sind.

Es kann auch nach der Geburt platziert werden, sofern folgende Fristen eingehalten werden:

• Entweder innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt;
• Oder länger als 4 Wochen nach der Geburt.

Eine Verlegung ist auch unmittelbar nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung möglich.

Das Einsetzen des IUP muss von einem Gynäkologen durchgeführt werden.

Nach einigen Fragen zur Anamnese bietet der Arzt manchmal einen Test auf sexuell übertragbare Infektionen und Krankheiten an.

Verlegeprozess

Die Installation läuft dann gemäß den folgenden Schritten ab:

• Eine gynäkologische Untersuchung: Vagina, Gebärmutterhals und Gebärmutter;
• Reinigung der Vagina und des Gebärmutterhalses;
• Das Einführen eines Spekulums, um das IUP – dessen „Arme“ des „T“ gefaltet sind – durch die Öffnung des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Gerät in die Gebärmutter einzuführen – das IUP wird sanft und zart platziert und die „Arme“ werden in der Gebärmutter entfaltet;
• Schneiden Sie den Faden nach dem Einsetzen des IUP so, dass er nur noch ca. 1 cm in die Vagina hineinragt – der Faden muss zugänglich bleiben, um ein leichtes Entfernen des IUP zu ermöglichen, aber wenn er beim Geschlechtsverkehr stört, kann er vom Gynäkologen kürzer geschnitten werden.

In sehr seltenen Fällen macht es die Größe oder Form der Gebärmutter einer Person schwierig, ein IUP richtig einzuführen. Der Frauenarzt bietet dann eine alternative Lösung an: eine andere Form der Spirale oder andere Verhütungsmittel.

Installationskontrollen

Nach dem Einsetzen kann von Zeit zu Zeit überprüft werden, ob das IUP angelegt ist:

• Einmal pro Woche im ersten Monat und dann gelegentlich nach Ihrer Periode;
• Waschen Sie Ihre Hände, gehen Sie in die Hocke, stecken Sie einen Finger in die Vagina und berühren Sie die Fäden im Gebärmutterhals, ohne zu ziehen.

Sind die Fäden verschwunden oder erscheinen sie länger oder kürzer als normal, wird ein gynäkologischer Besuch empfohlen.

In jedem Fall wird ein Kontrollbesuch drei bis sechs Wochen nach der Installation empfohlen.

Die Entfernung des IUP muss von einem Gynäkologen durchgeführt werden.

Es ist ziemlich einfach und schnell: Der Arzt zieht sanft am Faden, die Arme des IUP werden zurückgeklappt und das IUP gleitet heraus. In den seltenen Fällen, in denen das IUP nicht leicht zu entfernen ist, kann er spezielle Instrumente verwenden. Und in sehr seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Nach der Entfernung kann ein gewisser Blutfluss auftreten, aber der Körper kehrt allmählich in seinen Ausgangszustand zurück. Darüber hinaus normalisiert sich die Fruchtbarkeit, sobald das IUP entfernt wird.

Das IUP ist eine der besten verfügbaren Verhütungsmethoden: Es ist zu über 99% wirksam. 

Die Kupferspirale funktioniert auch als Notfallverhütung. Es ist sogar der effektivste Weg, um eine Schwangerschaft nach ungeschütztem Sex zu verhindern. Innerhalb von 120 Stunden (5 Tage) nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr angewendet, ist es zu über 99,9% wirksam.

Diese Methode kann einige Nebenwirkungen haben, die jedoch je nach Frau nach drei bis sechs Monaten nachlassen.

Nach der Installation:

• Einige Krämpfe für mehrere Tage;
• Einige leichte Blutungen für mehrere Wochen.

Andere Nebenwirkungen:

• Perioden länger und schwerer als normal;
• Einige Blutungen oder leichte Blutungen zwischen den Perioden;
• Erhöhte Krämpfe oder Schmerzen während der Menstruation.

Die Kupferspirale wird in folgenden Fällen nicht empfohlen:

• Verdacht auf Schwangerschaft;
• Kürzliche Entbindung: Aufgrund des Risikos einer Austreibung muss das IUP entweder innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt oder vier Wochen danach eingesetzt werden;
• Beckeninfektion nach der Geburt oder Abtreibung;
• Hoher Verdacht auf eine Infektion oder Geschlechtskrankheit oder ein anderes Problem der Genitalien: HIV, Gonorrhoe (Gonorrhoe), Chlamydien, Syphilis, Kondylome, Vaginose, Herpes genitalis, Hepatitis … IUP;
• Kürzlich ungewöhnliche Blutungen aus der Scheide: Es geht dann darum, die Ursache der Blutung vor dem Einsetzen des IUP zu finden;
• Krebs des Gebärmutterhalses, des Endometriums oder des Eierstocks;
• Gutartiger oder bösartiger Trophoblastentumor;
• Urogenitaltuberkulose.

Die Kupferspirale sollte nicht eingesetzt werden:

• Bei Allergie gegen Kupfer;
• Morbus Wilson: genetische Erkrankung, die durch die toxische Akkumulation von Kupfer im Körper gekennzeichnet ist;
• Eine Blutungsstörung, die Gerinnungsprobleme verursacht. 

Auch Frauen in den Wechseljahren müssen ihr IUP spätestens ein Jahr nach der letzten Periode entfernen.

Die Kupferspirale ist eine der effektivsten Verhütungsmethoden. Andererseits schützt es nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten oder Infektionen: Es muss zusätzlich ein Kondom verwendet werden.

Die Kupferspirale wird auf ärztliche Verschreibung in Apotheken abgegeben. Sein indikativer öffentlicher Preis beträgt etwa 30 Euro: Er wird zu 65 % von der Sozialversicherung erstattet.

Die Lieferung des IUP ist kostenlos und vertraulich:

• Für sozialversicherte Minderjährige oder Begünstigte in der Apotheke;
• Für Minderjährige und nicht versicherte Sozialversicherungsträger ohne Altersangabe in den Familienplanungs- und Bildungszentren (CPEF).