Blepharospasmus ist durch übermäßiges und unwillkürliches Schließen oder Blinzeln der Augen gekennzeichnet. Diese Erkrankung, deren Ursache oft unbekannt ist, wird in der Regel mit einer Injektion von Botulinumtoxin behandelt.

Definition von Blepharospasmus

Im medizinischen Sprachgebrauch ist Blepharospasmus eine fokale Dystonie (oder lokalisierte Dystonie). Es ist eine Erkrankung, die durch anhaltende und unwillkürliche Muskelkontraktionen gekennzeichnet ist. Bei Blepharospasmus betrifft Dystonie die Muskeln der Augenlider. Diese schließen sich unfreiwillig, unvorhersehbar und wiederholt zusammen. Diese Kontraktionen verursachen unwillkürliches Blinzeln und teilweise oder vollständige Augenschließungen.

Blepharospasmus kann einseitig oder beidseitig auftreten und ein oder beide Augenlider betreffen. Sie kann isoliert werden, indem sie sich ausschließlich auf die Augenlider bezieht, oder kann von anderen Dystonien begleitet werden. Das heißt, Muskelkontraktionen auf anderen Ebenen können gesehen werden. Wenn andere Gesichtsmuskeln betroffen sind, spricht man von Meige-Syndrom. Wenn die Kontraktionen in verschiedenen Körperregionen auftreten, spricht man von generalisierten Dystonien.

Ursachen von Blepharospasmus

Der Ursprung des Blepharospasmus ist im Allgemeinen unbekannt.

In einigen Fällen wurde festgestellt, dass Blepharospasmus sekundär zu Augenreizungen ist, die durch das Vorhandensein eines Fremdkörpers oder Keratokonjunktivitis sicca (trockenes Auge) verursacht werden können. Einige systemische neurologische Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit können auch die für Blepharospasmus charakteristischen unwillkürlichen Muskelkontraktionen verursachen.

Diagnose von Blepharospasmus

Die Diagnose basiert auf einer klinischen Untersuchung. Zusätzliche Tests können vom Arzt angeordnet werden, um andere mögliche Erklärungen auszuschließen und zu versuchen, die Ursache des Blepharospasmus zu identifizieren.

Es wurde festgestellt, dass Frauen häufiger von Blepharospasmus betroffen sind als Männer. Es scheint, dass es auch eine familiäre Komponente geben könnte.

Risikofaktoren

Blepharospasmus kann in bestimmten Situationen verstärkt werden:

• Müdigkeit,
• intensives Licht,
• Angst.

Blinzeln und Augenschließen

Blepharospasmus ist durch unwillkürliche Kontraktionen der Augenlidmuskulatur gekennzeichnet. Diese übersetzen in:

• übermäßiges und unwillkürliches Blinzeln oder Blinzeln;
• teilweiser oder vollständiger unfreiwilliger Verschluss der Augen.

Nur ein Auge oder beide Augen können betroffen sein.

Sehstörungen

In den schwersten Fällen und ohne angemessene Behandlung kann Blepharospasmus Sehstörungen verursachen. Es kann komplizierter werden und dazu führen, dass das Auge oder beide Augen nicht geöffnet werden können.

Tägliche Beschwerden

Blepharospasmus kann die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Wenn es zu erheblichen Sehstörungen kommt, kann es zu sozialen Komplikationen mit Bewegungs- und Arbeitsunfähigkeit kommen.

Management der Ursache

Wenn eine Ursache identifiziert wurde, wird sie behandelt, um eine Remission des Blepharospasmus zu ermöglichen. Die Verwendung künstlicher Tränen kann beispielsweise bei einer Keratoconjunctivitis sicca empfohlen werden.

Botulinumtoxin-Injektion

Dies ist die Erstlinienbehandlung für Blepharospasmus ohne bekannte Ursache und / oder anhaltend. Es besteht darin, sehr niedrige Dosen von Botulinumtoxin in die Muskeln der Augenlider zu injizieren. Botulinumtoxin, eine Substanz, die aus dem für Botulismus verantwortlichen Wirkstoff extrahiert und gereinigt wird, hilft, die Übertragung von Nervenimpulsen auf die Muskeln zu blockieren. Auf diese Weise wird der für die Kontraktionen zuständige Muskel gelähmt.

Diese Behandlung ist nicht endgültig. Botulinumtoxin-Injektionen sind alle 3 bis 6 Monate erforderlich.

Operativer Eingriff

Eine Operation wird in Betracht gezogen, wenn sich Botulinumtoxin-Injektionen als unwirksam erweisen. Bei der Operation wird normalerweise ein Teil des Orbicularis-Muskels von den Augenlidern entfernt.

Bis heute wurde keine Lösung gefunden, um Blepharospasmus zu verhindern. Auf der anderen Seite werden Menschen mit Blepharospasmus bestimmte vorbeugende Maßnahmen empfohlen. Insbesondere wird das Tragen einer getönten Brille empfohlen, um die Lichtempfindlichkeit zu verringern und damit ungewollte Kontraktionen der Augenlidmuskulatur zu begrenzen.