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Geburtsblutung: eine schwere Komplikation bei der Geburt
Postpartale Blutungen, auch Geburtsblutungen genannt, sind die häufigste Ursache für die Müttersterblichkeit in Frankreich. Diese zum Glück nicht immer dramatische Komplikation betrifft etwa 5 bis 10 % der Geburten. Die Blutung tritt zum Zeitpunkt der Entbindung oder kurz danach auf. Sobald das Baby herauskommt, bricht die Plazenta allmählich ab, um sie auszutreiben. Diese Phase wird von einer mäßigen Blutung begleitet, die mechanisch stoppt, wenn sich die Gebärmutter zurückzieht. Wir sprechen von einer Geburtsblutung, wenn die Mutter viel Blut verliert, mehr als 500 ml. Meistens ist die Blutung anfangs moderat und verschlimmert sich dann innerhalb von Stunden nach der Geburt.
„Muttertod“ ist definiert als „Tod, der während der Schwangerschaft oder innerhalb von 42 Tagen bis zu einem Jahr nach dem Ende der Schwangerschaft eingetreten ist, und zwar aus einer durch die Schwangerschaft oder die von ihr ausgeübten Sorgfalt bedingten oder verschlimmerten Ursache. motiviert, aber weder zufällig noch zufällig ”.
Senkung der Müttersterblichkeit durch Blutungen
Laut dem im November 2013 veröffentlichten Inserm-Bericht „Muttersterblichkeit in Frankreich“ nimmt die Müttersterblichkeit in Frankreich insbesondere aufgrund eines Rückgangs der Todesfälle im Zusammenhang mit Blutungen während der Geburt ab. Diese haben sich seit dem letzten Bericht halbiert (8 % gegenüber 16 % in den Jahren 2004-2006). Ein positives Zeichen, das zeigt, dass Frankreich, lange Zeit ein schwaches Europa-Student, aufholt. Für Professor Gérard Lévy, Vorsitzender des Nationalen Expertenausschusses für Müttersterblichkeit, sind diese Zahlen weniger auf den technischen Fortschritt als auf bessere Überwachung der Protokolle durch Angehörige der Gesundheitsberufe.
Diese eingehende Arbeit, die vom französischen Nationalen College für Gynäkologen und Geburtshelfer und der Generaldirektion für Gesundheit durchgeführt wurde, gab 2004 veröffentlichte klinische Empfehlungen. Die Versorgung im Zusammenhang mit geburtshilflichen Blutungen wird dort sehr genau beschrieben. Stunde für Viertelstunde.
50% der Todesfälle gelten als vermeidbar
Aber die Verbesserung muss noch fortgesetzt werden. Die andere Lehre des Inserm-Berichts ist, dass mehr als die Hälfte der Müttersterblichkeit als „vermeidbar“ eingestuft wurde, also eine Änderung der Pflege oder der Einstellung der Patientin. hätte den tödlichen Ausgang ändern können. Diese Rate ist sicherlich gesunken, aber sie ist immer noch zu hoch. Zumal Todesfälle durch Blutungen, die häufigste Ursache für Müttersterblichkeit, den höchsten Anteil an „als nicht optimal eingestufter Versorgung“ aufweisen (81 %). Wieso den ? Dies ist sehr oft eine Fehleinschätzung.
Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Fachleute die besten Praktiken kennen, wenn eine Blutung nach der Geburt auftritt. Und auch, dass sie es gewohnt sind, sich um diese Art von Komplikation zu kümmern.
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