Schwangerschaftsdiabetes tritt häufig plötzlich während der Schwangerschaft auf. Sollte er Sie alarmieren, sollte er Sie nicht beunruhigen: Mit ein paar diätetischen Maßnahmen können Sie Ihre Ernährung aufgrund Ihrer Blutwerte besser steuern. Hier finden Sie die besten Tipps, um beruhigt ein Baby zu erwarten.

Was ist Schwangerschaftsdiabetes?

Gestationsdiabetes, auch „Schwangerschaftsdiabetes“ genannt, ist nach Definition der WHO (Weltgesundheitsorganisation) eine Störung der Kohlenhydrattoleranz, die zu einer Hyperglykämie unterschiedlichen Schweregrades führt, die während der Schwangerschaft beginnt oder erstmals diagnostiziert wird. Schwangerschaft.

Schwangerschaftsdiabetes ist also, wie bei anderen Diabetesarten, eine Störung der Blutzuckerregulation (Blutzuckerspiegel), die zu einem Glukoseüberschuss im Blut führt (chronische Hyperglykämie).

Schwangerschaftsdiabetes tritt bei Schwangeren gegen Ende des 2. Trimesters auf. Es kann ziemlich asymptomatisch sein und daher unbemerkt bleiben oder ähnliche Symptome wie bei anderen Arten von Diabetes aufweisen: starker Durst, häufiges und reichliches Wasserlassen, starke Müdigkeit, leichte Beschwerden usw.

Schwangerschaftsdiabetes kann nur für die Dauer der Schwangerschaft andauern und dann verschwinden oder auf einen unerkannten früheren Diabetes hinweisen. In allen Fällen sollte Schwangerschaftsdiabetes engmaschig überwacht und behandelt werden, da er ein Risiko für Mutter und Kind darstellt.

Riskante Situationen

Die Schwangerschaft stellt ein Diabetesrisiko an sich dar, da die hormonellen Veränderungen, die die Schwangere durchmacht, einen physiologischen Zustand der Insulinresistenz induzieren, der sich während der Schwangerschaft verschlechtern kann.

Das Screening wird durch einen einfachen Bluttest in einem medizinischen Labor durchgeführt, im Allgemeinen zwischen der 24. und 28. Woche der Amenorrhoe bei allen gefährdeten schwangeren Frauen. Ein erster Blutzuckertest wird auf nüchternen Magen durchgeführt, dann ein OGTT-Test (Orale Hyperglykämie), der der Aufnahme von 75 g Glukose in einer Einnahme entspricht. Ein einzelner Wert über den normalen Schwellenwerten (0,92 g / L auf nüchternen Magen; oder 1,80 g / L 1 Stunde nach der oralen Glukosebelastung; oder 1,53 g / L 2 Stunden danach) reicht aus, um einen Schwangerschaftsdiabetes zu erkennen.

In Frankreich haben sich Diabetologen und Gynäkologen seit 2010 auf die Kriterien für Personen mit einem Risiko für Schwangerschaftsdiabetes geeinigt:

• Spätschwangerschaft: bei Frauen über 35 erreicht die Prävalenz 14,2%
• Body-Mass-Index (BMI> 25kg/m²): bei übergewichtigen oder adipösen Frauen erreicht die Prävalenz 11,1% bzw. 19,1%
• eine persönliche Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes: Bei Frauen, die bereits während einer früheren Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes entwickelt haben, steigt die Prävalenz auf 50 %
• eine Familienanamnese von Typ-2-Diabetes (Eltern, Bruder, Schwester)
• eine Geschichte der fetalen Makrosomie: Geburtsgewicht eines Babys über 4 kg

Eine ausgewogene, kohlenhydratarme Ernährung (Zucker) ist die Grundlage für ein gutes Management des Schwangerschaftsdiabetes. Wenn Sie an Schwangerschaftsdiabetes leiden, besteht Ihr Ziel darin, den Blutzuckerspiegel in akzeptablen Grenzen zu halten und übermäßige Anstiege (Hyperglykämie) zu vermeiden.

Um den Einfluss der Ernährung auf den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, ist ein Begriff, der in der Öffentlichkeit relativ unbekannt ist, über den jedoch immer mehr Informationen verbreitet werden, sehr nützlich: der glykämische Index (GI).

Der glykämische Index eines Lebensmittels ist seine Fähigkeit, den Glykämie (Blutzuckerspiegel) im Vergleich zu einem Referenzwert, Glukose, zu erhöhen.

Je höher der glykämische Index (GI) eines Lebensmittels ist, desto mehr erhöht es den Blutzucker signifikant. Das Umgekehrte gilt natürlich. Das Ziel, wenn Sie an Schwangerschaftsdiabetes leiden, ist es, Lebensmittel mit niedrigem oder mittlerem GI zu essen oder zumindest Lebensmittel mit hohem GI zu vermeiden, die Ihren Blutzucker zu stark erhöhen.

Hier ist eine nicht erschöpfende Liste von Lebensmitteln mit einem hohen GI und Tipps, wie Sie diese ersetzen können, damit Sie während Ihrer Schwangerschaft die Freude am Essen am Tisch haben:

Süße Getränke

Zuckerhaltige Getränke, ob natürlich (Fruchtsaft) oder nicht (Soda oder Sirup) erhöhen den Blutzucker. Seltsamerweise ist das bei Light-Drinks der Fall, die den Blutzucker genauso stark erhöhen würden wie die klassischen Varianten. Das Gehirn würde Süßstoffe tatsächlich als echten Zucker erkennen.

Tipp: Bevorzugen Sie stilles oder sprudelndes Wasser, pur oder für einen festlicheren Touch mit Eiswürfeln und einer Zitronen- oder Minzscheibe. Tomaten- oder Gemüsesäfte sind beispielsweise auch eine gute Alternative für Aperitifs. Wenn Sie Lust auf ein Glas Fruchtsaft haben, bedienen Sie sich an einem kleinen Glas (150 ml), das Sie anstelle eines Stücks Obst einnehmen können. Achten Sie nur darauf, es immer nach dem Essen zu trinken, um seine Wirkung auf den Blutzuckeranstieg zu begrenzen. Kurzum: Fruchtsaft nicht auf nüchternen Magen trinken!

Brotaufstrich, Honig, Marmelade und Zucker

Brotaufstriche, ob bio oder nicht, palmölfrei oder nicht, mit Rohrzucker oder nicht, erhöhen den Blutzucker deutlich. Das Gleiche gilt für Weißzucker, Braunzucker und Braunzucker, aber erst recht auch für klassische Marmeladen und Honig.

Tipp: Entscheiden Sie sich für den Morgen auf Ihrem Toast für Butter. Gönnen Sie sich ab und zu, zum Beispiel am Wochenende, das Äquivalent eines Esslöffels Marmelade ohne Zuckerzusatz, das Sie im Bio- oder Diät-Bereich finden. Zum Süßen Ihrer Getränke bevorzugen Sie Agavensirup oder Fruktose, die Sie auch in Supermärkten im Bio-Bereich finden. Ihr GI beträgt 15 bzw. 30 gegenüber 100 für Zucker. Was den Aufstrich angeht, ist das ganze Mandelpüree ohne Zuckerzusatz, zu dem Sie etwas Agavensirup hinzufügen können, eine ausgezeichnete Alternative für den gelegentlichen Verzehr.

Süße Desserts und Gebäck

Desserts wie Feingebäck, Sahnedesserts und Eiscremes sind aufgrund ihrer Wirkung auf den Blutzucker in ganz besonderer Weise zu konsumieren. Gleiches gilt für Bonbons, Bonbons und Schokoriegel, die fast ausschließlich aus minderwertigem Zucker bestehen.

Tipp: Verzichten Sie nicht auf ein gutes Dessert, wenn es Lust macht, sondern nur, wenn es Ihre Blutzuckerwerte zulassen und vor allem gelegentlich. Einmal pro Woche scheint eine vernünftige Häufigkeit zu sein. Wenn Sie auf ein süßes Dessert hereinfallen, sollten Sie es am Ende der Mahlzeit verzehren, nachdem Sie eine gute Menge Gemüse gegessen haben, das die glykämische Last der Mahlzeit reduziert.

Raffinierte Getreideprodukte und Weißbrot

Getreide ist von Natur aus reich an Ballaststoffen, Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen. Diese Nährwerte nehmen jedoch ab, wenn das Getreide verarbeitet und verfeinert wird. Auf diese Weise hat Weißbrot (und Vollkornbrot) eine fast ähnliche Wirkung wie Weißzucker auf den Blutzucker. Auch die klassische Pasta ist ein Getreideprodukt, das aufwendig verarbeitet und so weit verfeinert wurde, dass es den Blutzuckerspiegel in die Höhe treibt.

Tipp: Essen Sie natürlich weiterhin regelmäßig Getreideprodukte wie Nudeln und Reis, entscheiden Sie sich aber für die ganze Nudel- und Naturreis-Variante. Bevorzugen Sie auch Basmatireis, die Sorte, die den Blutzucker am wenigsten erhöht. Denken Sie auch an Bulgur, Quinoa, Linsen, Erbsen, Kichererbsen und getrocknete Bohnen, um den Genuss zu variieren. Diese Lebensmittel haben wenig Einfluss auf die Erhöhung Ihres Blutzuckers. Als Brot bevorzugen Sie zum Beispiel Kleiebrot und Schwarzbrot. Und wenn Sie Ihr eigenes Brot backen, tun Sie es mit Vollkornmehl, das Sie in der Bio-Abteilung Ihres Supermarkts finden.

Kartoffeln

Kartoffeln, unabhängig von ihrer Koch- und Zubereitungsmethode, sind eine echte glykämische Bombe: Ihr GI liegt zwischen 65 und 95.

Tipp: Sie können Kartoffeln in all Ihren Gerichten, die sie enthalten, durch Süßkartoffeln (GI = 50) ersetzen: Gratin, Suppe, Raclette usw. Wenn Sie Lust auf eine Kartoffel haben, zum Beispiel in einem Salat oder Rösti oder sogar ein paar Pommes, Begleiten Sie sie immer mit einem schönen grünen Salat, um die glykämische Last der Mahlzeit auszugleichen. Das Ideal ist, immer mindestens so viel Salat wie Kartoffeln zu essen.

Früchte und Gemüse

Obst und Gemüse sind gesunde Lebensmittel par excellence, die nicht nur reich an Vitaminen, Mineralstoffen, Ballaststoffen und Antioxidantien sind, sondern auch einen recht moderaten Anstieg des Blutzuckers bewirken.

Darüber hinaus sollten, wenn einige Früchte als süß bekannt sind, nur sehr reife Papaya, Guave und Banane (mit Flecken auf der Haut) in Maßen verzehrt werden, um Blutzuckerspitzen zu vermeiden. Bei anderen Früchten ist die Menge auf eine Portion pro Mahlzeit beschränkt. Am besten ist es, die Früchte am Ende der Mahlzeit zu verzehren, um den Anstieg des Blutzuckers zu begrenzen.

Gemüse darf ausnahmslos nach Belieben gegessen werden.

Gemüse

Hülsenfrüchte, auch „Hülsenfrüchte“ genannt, umfassen: Linsen (Orangen, Grün, Schwarz), Linsen, getrocknete Bohnen (rosa, rot, weiß, schwarz, Kokos, Azuki, Tarbais, Mung, Flageolett, Cornilla), Saubohnen, Erbsen ( geteilt, Küken, ganz).

Hülsenfrüchte haben auch während der Schwangerschaft unbestreitbare ernährungsphysiologische Vorteile: Reich an Proteinen und essentiellen Aminosäuren, Ballaststoffen und Mineralstoffen, Vitamin B9, haben sie einen vernachlässigbaren Einfluss auf den Blutzucker. Um sie bekömmlicher zu machen, zwei Tipps: Weichen Sie sie über Nacht in kaltem Wasser mit einem Spritzer Zitrone ein oder geben Sie einen Teelöffel Backpulver in das Kochwasser.

Milchprodukte

Milchprodukte, die reich an Calcium und Proteinen sind, ob von Kuh, Schaf oder Ziege, sind während der Schwangerschaft zu bevorzugen. Dies sind Joghurts, Quark, Faisselle und kleine Schweizer. Achten Sie jedoch darauf, sie nicht mit den Dessertcremes und anderen süßen Desserts zu verwechseln, die in den Supermarktregalen reichlich vorhanden sind. Bei Milchprodukten ist es am besten, sie pur zu wählen und einen Hauch von Delikatesse hinzuzufügen: Zimt, Zitronensaft, Vanillesamen usw. Sie können sogar Ihr frisch geschnittenes Obst hinzufügen oder es mit Ihrem Kompott essen. Und warum nicht ein Milchprodukt mit frischem Obst und ein paar Eiswürfeln zu einem köstlichen Erfrischungsgetränk mischen.

Fleisch, Fisch und Eier 

Reich an Proteinen, aber auch an Fettsäuren und Vitaminen sind Fleisch, Fisch und Eier eine ganze Lebensmittelgruppe, die in der Schwangerschaft nicht zu vernachlässigen ist. Zumal keines dieser Lebensmittel Kohlenhydrate enthält: Sie erhöhen also nicht Ihren Blutzucker.

Wählen Sie zum Mittag- und Abendessen eine Portion Fleisch, Fisch oder 2 Eier. Und essen Sie mindestens zweimal pro Woche Fisch (einschließlich einmal fetten Fischs) wegen seines Reichtums an Omega-3.