Was verursacht plötzliche Panikattacken? Woher kommt unbegründete Angst? Manchmal manifestiert sich die Borderline-Persönlichkeitsstörung auf diese Weise. Glücklicherweise ist es behandelbar. Die Hauptsache ist, die Symptome rechtzeitig zu erkennen.
Elena litt unter qualvollen Panikattacken. Die Angriffe dauerten von wenigen Sekunden bis zu einer halben Stunde. Sie entstanden unvorhersehbar und völlig verunsichert. Dies hinderte sie daran, vollständig zu leben, zu arbeiten und zu kommunizieren. Sie schämte sich. Normalerweise gesellig, begann Elena, Menschen zu meiden und ihre früheren Hobbys aufzugeben.
Panikattacken begannen in der Pubertät. Mit 30 Jahren konnte Elena keinen Job länger als ein paar Monate behalten, die Ehe stand kurz vor dem Zusammenbruch, es gab fast keine Freunde mehr.
Die Ärzte diagnostizierten bei ihm eine Borderline-Persönlichkeitsstörung. Elena sah überhaupt nicht wie eine typische Patientin mit dieser Störung aus. Sie hatte eine latente Form der Krankheit.
Hier sind einige Symptome der Borderline-Störung in ihrer latenten Form:
1. Der Wunsch, Beziehungen um jeden Preis aufrechtzuerhalten. Elena würde ihren Mann trotz der Probleme in der Ehe nie verlassen. Von Kindheit an fühlte sie sich von ihren Eltern verlassen und verliebte sich in ihrer Jugend in den Mann, den sie heiratete.
2. Instabile und emotional angespannte Beziehungen in der Familie. Dies zeigte sich vor allem in der Beziehung zur Mutter. Sie hat Elena beleidigt und gedemütigt. Die Tochter hörte nach einer weiteren SMS mit Beleidigungen auf, mit ihrer Mutter zu kommunizieren, und zwei Wochen später ging sie mit ihr einkaufen, als wäre nichts passiert. Elena unterdrückte Groll und Ärger.
3. Verzerrte Vorstellungen über sich selbst. Als Elena klein war, schickte ihre Mutter sie wiederholt zu Schönheitswettbewerben. Solche Ereignisse bilden ungesunde Vorstellungen über den eigenen Körper. Elena entschied, dass sie sich nicht mit Emotionen und Gefühlen auseinandersetzen musste, wenn sie attraktiv aussah. Aus diesem Grund unterdrückte sie viele Jahre lang Wut, Trauer, Scham, Schuld und Traurigkeit.
4. Impulsivität und Selbstzerstörung. Elena leugnete nicht, dass sie Alkohol und Drogen missbrauchte. Sie neigte zu unkontrollierten Ausgaben, Selbstverletzungen und übermäßigem Essen. Schlechte Angewohnheiten folgten einander. Wenn es ihr gelang, mit dem Missbrauch von Psychopharmaka aufzuhören, begann sie sofort, unkontrolliert Geld auszugeben. Nachdem sie die Angewohnheit, ihre Haut zu kämmen, überwunden hatte, begann sie, Stress zu «ergreifen». Die Methoden der Selbstverletzung änderten sich ständig.
5. Regelmäßige Suizidversuche. Auf den ersten Blick hatte Elena keine Selbstmordabsichten, sie bestritt solche Gedanken. Sie hatte jedoch eine Überdosis Drogen. Ihre langfristige Neigung zu Selbstverletzung und gefährlichem Verhalten war so stark, dass solche Handlungen auch als verdeckte Suizidversuche bezeichnet werden können.
6. Schwere Angstzustände, Depressionen oder Reizbarkeit. Als Kind wurde Elena beigebracht, dass unangenehme Gefühle – Angst, Ärger, Angst – sich schämen sollten. Da sie solche Gefühle nicht offen zeigen durfte, versteckte sie sie. In der Folge kam es zu Panikattacken und im Erwachsenenalter kamen Verdauungsprobleme hinzu.
7. Ständiges Gefühl innerer Leere. Auch wenn es Elena gut ging, war sie unzufrieden. Sie begann, die Stimmung anderer zu verderben, versuchte unbewusst, ein Gefühl innerer Leere auszudrücken. Dies stieß jedoch bei ihrem Mann und anderen Verwandten auf so heftigen Widerstand, dass sie es vorzog, ihre Gefühle einfach vor allen zu verbergen.
8. Wutausbrüche. Elena behauptete, dass sie fast nie wütend werde. Tatsächlich wurde ihr von Kindheit an beigebracht, dass Wut nicht gezeigt werden sollte. Die Wut hat sich über die Jahre angesammelt, und manchmal gab es unerwartete Ausbrüche. Nachdem sie sich geschämt hatte, griff sie erneut auf Selbstverletzung, übermäßiges Essen oder Alkohol zurück.
9. Paranoide Gedanken. Die Untersuchung durch den Arzt verursachte Elena einen solchen Schrecken, dass sie mehrmals alles fallen ließ und dann wieder von vorne begann. Sie hatte Gedanken, die an Paranoia grenzten. Sie hatte Angst vor der Reaktion von Verwandten, der Verurteilung anderer. Und vor allem – dass alle sie verlassen werden.
10. Symptome der Dissoziation. Manchmal schien Elena „aus der Realität zu fallen“, es schien ihr, als würde sie sich von der Seite betrachten. Meistens geschah dies unmittelbar vor der Panikattacke und unmittelbar danach. Bevor sie zum Arzt ging, erzählte Elena niemandem davon, sie hatte Angst, dass sie als abnormal angesehen würde.
Sowohl die offene als auch die verdeckte Borderline-Persönlichkeitsstörung sind behandelbar. Psychotherapie hilft vielen Patienten: dialektisch-behaviorale Therapie, Schematherapie, psychologische Erziehung. Als Elena erkannte, was wirklich mit ihr geschah, ließen die Panikattacken nach, und mit der Zeit half ihr die Psychotherapie, besser mit emotionalen Erfahrungen umzugehen.
Über die Autorin: Kristin Hammond ist beratende Psychologin.