„Nicht nur müde“: Wochenbettdepressionen erkennen und überwinden

Wie Sie wissen, ob es Ihnen passiert ist: Symptome einer postpartalen Depression

Etwa eine Woche nach der Geburt vermutete ich eine Wochenbettdepression. Später stellte ich fest, dass ich etwa 80 % der Symptome hatte, die perfekt in das klassische Krankheitsbild der Erkrankung passten. Typische Symptome einer Wochenbettdepression sind niedergeschlagene Stimmung, ein zwanghaftes Gefühl, ein schlechter Elternteil zu sein, Schlaf- und Appetitstörungen sowie verminderte Aufmerksamkeit. Viele Frauen mit dieser Diagnose haben gegensätzliche Gedanken darüber, ihrem Kind zu schaden (Kontrast bezieht sich auf obsessive Gedanken, die sich stark von dem unterscheiden, was eine Person bewusst wünscht. — Annähernde wissenschaftliche Ausgabe).

Wenn Depressionen nicht durch Psychosen verschlimmert werden, erliegt eine Frau ihnen nicht, aber Mütter mit einer schweren Form der Störung, begleitet von Selbstmordgedanken, können sogar ihr Kind töten. Und das nicht aus Wut, sondern aus dem Wunsch heraus, ihm das Leben mit einem schlechten Elternteil leichter zu machen. „Ich war wie ein Gemüse, ich könnte den ganzen Tag auf dem Bett liegen“, sagt die 20-jährige Margarita. — Das Schlimmste war zu verstehen, dass man nichts zurückspulen kann. Ein Kind ist für immer, und ich dachte, dass mein Leben nicht mehr mir gehört. Die Schwangerschaft kam für Margarita überraschend, die Situation wurde durch eine schwierige Beziehung zu ihrem Ehemann und eine schwierige finanzielle Situation erschwert.

„Die Schwangerschaft war einfach, ohne Toxikose, drohende Fehlgeburten, Schwellungen und Übergewicht. <...> Und als das Kind zwei Monate alt war, fing ich an, meinen Freunden zu schreiben, dass mein Leben zur Hölle geworden war. Ich habe die ganze Zeit geweint“, sagt die 24-jährige Marina. — Dann bekam ich Aggressionsattacken: Ich brach an meiner Mutter zusammen. Ich wollte von meiner Mutterschaft gerettet werden und mit mir Nöte und Schwierigkeiten teilen. Als das Kind fünf Monate alt war, war alles schwer für mich: laufen, irgendwohin gehen, ins Schwimmbad gehen. Marina hat immer von einem Kind geträumt; Die Depression, die ihr widerfuhr, kam für sie unerwartet.

„Mein Leben, das ich Stein für Stein genau so aufgebaut habe, wie ich es wollte, ist plötzlich zusammengebrochen“, so die 31-jährige Sofia. „Alles ging schief, bei mir hat nichts geklappt. Und ich sah keine Perspektiven. Ich wollte nur schlafen und weinen.»

Sophia wurde von Verwandten und Freunden unterstützt, ihr Mann half mit dem Kind, aber ohne medizinische Hilfe konnte sie ihre Depression nicht bewältigen. Psychische Störungen nach der Geburt werden oft nicht diagnostiziert, weil ihre häufigsten Symptome (wie Müdigkeit und Schlaflosigkeit) Teil der Mutterschaft zu sein scheinen oder mit einem Geschlechterstereotyp der Mutterschaft in Verbindung gebracht werden.

"Was hast du erwartet? Natürlich schlafen Mütter nachts nicht!“, „Haben Sie gedacht, es wäre Urlaub?“, „Natürlich sind Kinder schwierig, ich habe mich entschieden, Mutter zu werden – haben Sie Geduld!“ All dies ist von Angehörigen, Ärzten und manchmal von bezahlten Fachleuten wie Stillberaterinnen zu hören.

Nachfolgend habe ich die typischen Symptome einer Wochenbettdepression aufgelistet. Die Liste basiert auf ICD 10-Daten zu Depressionen, ich habe sie jedoch um eine Beschreibung meiner eigenen Gefühle ergänzt.

• Gefühle von Traurigkeit/Leere/Schock. Und es beschränkt sich nicht auf das Gefühl, dass Mutterschaft schwierig ist. Meistens werden diese Gedanken von der Überzeugung begleitet, dass Sie mit der neuen Situation nicht zurechtkommen.
• Weinerlichkeit ohne ersichtlichen Grund.
• Müdigkeit und Energielosigkeit, die auch nach langem Schlafen nicht wieder aufgefüllt wird.
• Die Unfähigkeit, das zu genießen, was früher eine Freude war – eine Massage, ein heißes Bad, ein guter Film, ein ruhiges Gespräch bei Kerzenschein oder ein lang ersehntes Treffen mit einem Freund (die Liste ist endlos).
• Schwierigkeiten sich zu konzentrieren, sich zu erinnern, Entscheidungen zu treffen. Kann sich nicht konzentrieren, es fallen mir keine Worte ein, wenn man etwas sagen möchte. Sie erinnern sich nicht, was Sie vorhatten, es ist ein ständiger Nebel in Ihrem Kopf.
• Schuld. Du denkst, du solltest besser in der Mutterschaft sein als du bist. Sie denken, Ihr Kind verdient mehr. Sie fragen sich, ob er die Schwere Ihres Zustands versteht und das Gefühl hat, dass Sie nicht die Freude erleben, mit ihm zusammen zu sein.

• Ruhelosigkeit oder übermäßige Angst. Es wird zu einem Hintergrunderlebnis, von dem weder Beruhigungsmittel noch entspannende Verfahren vollständig befreien. Jemand hat in dieser Zeit Angst vor bestimmten Dingen: dem Tod geliebter Menschen, Beerdigungen, schrecklichen Unfällen; andere erleben unvernünftigen Horror.
• Schwermut, Reizbarkeit, Wut- oder Wutgefühle. Ein Kind, ein Ehemann, Verwandte, Freunde, jeder kann wütend werden. Eine ungewaschene Pfanne kann einen wütenden Wutanfall verursachen.
• Zurückhaltung, Familie und Freunde zu sehen. Ungeselligkeit mag Ihnen und Ihren Angehörigen nicht gefallen, aber man kann nichts dagegen tun.
• Schwierigkeiten, eine emotionale Bindung zum Kind aufzubauen. Es scheint Ihnen, dass Sie sehr weit vom Baby entfernt sind. Vielleicht denken Sie, dass er eine andere Mutter braucht. Es fällt Ihnen schwer, sich auf das Kind einzustellen, die Kommunikation mit ihm bereitet Ihnen keine Freude, sondern verschlechtert im Gegenteil den Zustand und verstärkt das Schuldgefühl. Manchmal denkst du vielleicht, dass du dein Kind nicht liebst.
• Zweifel an ihrer Fähigkeit, für ein Kind zu sorgen. Du denkst, dass du alles falsch machst, dass er weint, weil du ihn nicht richtig berührst und seine Bedürfnisse nicht verstehen kannst.
• Ständige Schläfrigkeit oder umgekehrt Schlaflosigkeit, auch wenn das Kind schläft. Andere Schlafstörungen können auftreten: Sie wachen beispielsweise nachts auf und können nicht wieder einschlafen, auch wenn Sie sehr müde sind. Wie dem auch sei, Ihr Schlaf ist absolut schrecklich – und es scheint, dass dies nicht nur daran liegt, dass Sie ein Kind haben, das nachts schreit.
• Appetitstörung: Sie haben entweder ständigen Hunger oder Sie können nicht einmal eine kleine Menge Essen in sich hineinstopfen.

• Völliges Desinteresse an Sex.
• Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.
• Gefühl der Hoffnungslosigkeit. Es scheint, dass dieser Zustand niemals vergehen wird. Eine schreckliche Angst, dass diese schwierigen Erfahrungen für immer bei dir sind.
• Gedanken daran, sich selbst und/oder das Baby zu verletzen. Ihr Zustand wird so unerträglich, dass das Bewusstsein beginnt, nach einem Ausweg zu suchen, manchmal nach dem radikalsten. Oft ist die Einstellung zu solchen Gedanken kritisch, aber ihr Anschein ist sehr schwer zu ertragen.
• Gedanken, dass es besser ist zu sterben, als all diese Gefühle weiter zu erleben.

Denken Sie daran: Wenn Sie Suizidgedanken haben, brauchen Sie dringend Hilfe. Jeder Elternteil kann ein oder zwei Symptome aus der obigen Liste erleben, aber diesen folgen normalerweise Momente des Wohlbefindens und des Optimismus. Diejenigen, die an postpartaler Depression leiden, finden oft die meisten Symptome, und manchmal alle auf einmal, und sie verschwinden wochenlang nicht.

Wenn Sie vier oder mehr Manifestationen aus der Liste bei sich bemerken und feststellen, dass Sie seit mehr als zwei Wochen damit leben, ist dies eine Gelegenheit, einen Arzt aufzusuchen. Denken Sie daran, dass die Diagnose einer Wochenbettdepression nur von einem Spezialisten gestellt werden kann und auf keinen Fall von diesem Buch.

So bewerten Sie sich selbst: Die Edinburgh Postpartum Depression Rating Scale

Um nach Wochenbettdepressionen zu suchen, entwickelten die schottischen Psychologen JL Cox, JM Holden und R. Sagowski 1987 die sogenannte Edinburgh Postpartum Depression Scale.

Dies ist ein Selbstfragebogen mit zehn Punkten. Um sich selbst zu testen, unterstreichen Sie die Antwort, die am ehesten dem entspricht, was Sie in den letzten sieben Tagen gefühlt haben (wichtig: NICHT wie Sie sich heute fühlen).

1. Ich konnte lachen und die lustige Seite des Lebens sehen:

• So oft wie gewohnt (0 Punkte)
• Etwas weniger als üblich (1 Punkt)
• Definitiv weniger als sonst (2 Punkte)
• Überhaupt nicht (3 Punkte)

2. Ich habe mit Freude in die Zukunft geschaut:

• Im gewohnten Umfang (0 Punkte)
• Weniger als üblich (1 Punkt)
• Definitiv weniger als sonst (2 Punkte)
• Fast nie (3 Punkte)

3. Ich habe mir unangemessenerweise die Schuld gegeben, wenn etwas schief gelaufen ist:

• Ja, in den meisten Fällen (3 Punkte)
• Ja, manchmal (2 Punkte)
• Nicht sehr oft (1 Punkt)
• Fast nie (0 Punkte)

4. Ich war ohne ersichtlichen Grund ängstlich und besorgt:

• Fast nie (0 Punkte)
• Sehr selten (1 Punkt)
• Ja, manchmal (2 Punkte)
• Ja, sehr oft (3 Punkte)

5. Ich hatte ohne ersichtlichen Grund Angst und Panik:

• Ja, ziemlich oft (3 Punkte)
• Ja, manchmal (2 Punkte)
• Nein, nicht oft (1 Punkt)
• Fast nie (0 Punkte)

6. Vieles habe ich nicht bewältigt:

• Ja, in den meisten Fällen kam ich überhaupt nicht zurecht (3 Punkte)
• Ja, manchmal war ich nicht so gut wie sonst (2 Punkte)
• Nein, meistens war ich ziemlich gut (1 Punkt)
• Nein, ich war so gut wie immer (0 Punkte)

7. Ich war so unglücklich, dass ich nicht gut schlafen konnte:

• Ja, in den meisten Fällen (3 Punkte)
• Ja, manchmal (2 Punkte)
• Nicht sehr oft (1 Punkt)
• Überhaupt nicht (0 Punkte)

8. Ich fühlte mich traurig und unglücklich:

• Ja, meistens (3 Punkte)
• Ja, ziemlich oft (2 Punkte)
• Nicht sehr oft (1 Punkt)
• Überhaupt nicht (0 Punkte)

9. Ich war so unglücklich, dass ich weinte:

• Ja, meistens (3 Punkte)
• Ja, ziemlich oft (2 Punkte)
• Nur manchmal (1 Punkt)
• Nein, nie (0 Punkte)

10. Mir kam der Gedanke, mich selbst zu verletzen:

• Ja, ziemlich oft (3 Punkte)
• Manchmal (2 Punkte)
• Fast nie (1 Punkt)
• Nie (0 Punkte)

Ergebnis

0-8 Punkte: geringe Wahrscheinlichkeit einer Depression.

8-12 Punkte: Höchstwahrscheinlich haben Sie es mit Baby Blues zu tun.

13-14 Punkte: Potenzial für Wochenbettdepression, vorbeugende Maßnahmen sollten ergriffen werden.

15 Punkte oder mehr: hohe Wahrscheinlichkeit einer klinischen Depression.