Ernährung während der Schwangerschaft

Biologisch gesehen ist die Schwangerschaft die Zeit, in der eine Frau gesund sein sollte. Leider sind schwangere Frauen in unserer modernen Gesellschaft meistens kranke Frauen. Sie sind oft zu dick, geschwollen, verstopft, unangenehm und lethargisch.

Viele von ihnen nehmen Medikamente gegen Diabetes und Bluthochdruck. Jede vierte Wunschschwangerschaft endet mit einer Fehlgeburt und operativer Entfernung des Embryos. Die Wurzel all dieser Probleme sind oft Ärzte, Ernährungswissenschaftler, Mütter und Schwiegermütter, die der werdenden Mutter sagen, dass sie mindestens vier Gläser Milch am Tag trinken muss, um genug Kalzium zu bekommen, und jeden Tag viel Fleisch essen muss Tag, um Protein zu bekommen.

Die meisten von uns lieben es, mit unserer eigenen Ernährung zu experimentieren, aber wenn es um unsere ungeborenen Kinder geht, werden wir ultra-konservativ. Ich weiß, dass es uns passiert ist. Mary und ich nahmen kurz nach der Geburt unseres zweiten Kindes im Jahr 1975 die letzten Anpassungen an unsere streng vegetarische Ernährung vor.

Fünf Jahre später wurde Mary mit unserem dritten schwanger. Im Handumdrehen begann sie, Käse, Fisch und Eier zu kaufen, und kehrte zu der alten Logik zurück, dass diese Lebensmittel gut für einen hohen Protein- und Kalziumgehalt sind und einen großen Beitrag zu einer gesunden Schwangerschaft leisten. Ich zweifelte, verließ mich aber auf das, was sie am besten kannte. Sie hatte im dritten Monat eine Fehlgeburt. Dieses unglückliche Ereignis zwang sie, ihre Entscheidungen zu überdenken.

Zwei Jahre später war sie erneut schwanger. Ich wartete auf die Rückkehr von Käse oder zumindest auf das Erscheinen von Fisch in unserem Haus, aber dies geschah nicht. Ihre Erfahrung, ein früheres Kind verloren zu haben, heilte sie von ihrer Angewohnheit, von Angst getrieben zu werden. Während der gesamten neun Schwangerschaftsmonate aß sie kein Fleisch, Eier, Fisch oder Milchprodukte.

Bitte beachten Sie: Ich behaupte nicht, dass es diese Lebensmittel waren, die ihre Fehlgeburt während ihrer vorherigen Schwangerschaft verursacht haben, sondern nur, dass die Einführung dieser Lebensmittel beim letzten Mal keine Garantie für eine erfolgreiche Schwangerschaft war.

Mary sagt, sie habe gute Erinnerungen an diese letzte Schwangerschaft, sie fühlte sich jeden Tag voller Energie und die Ringe passten immer an ihre Finger, sie fühlte nicht die geringste Schwellung. Zum Zeitpunkt von Craigs Geburt hatte sie nur 9 kg zugenommen und war nach der Geburt nur 2,2 kg schwerer als vor der Schwangerschaft. Eine Woche später verlor sie diese 2,2 kg und es ging ihr in den nächsten drei Jahren nicht besser. Sie fühlt, dass dies eine der glücklichsten und gesündesten Zeiten ihres Lebens war.

Verschiedene Kulturen bieten eine breite Palette an Ernährungsratschlägen für Schwangere. Manchmal werden spezielle Lebensmittel empfohlen, manchmal werden Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen.

Im alten China weigerten sich Frauen, Lebensmittel zu essen, von denen angenommen wurde, dass sie das Aussehen ungeborener Kinder beeinträchtigen. Von Schildkrötenfleisch zum Beispiel wurde angenommen, dass es einen kurzen Hals bei einem Baby verursacht, während Ziegenfleisch dem Baby ein störrisches Temperament verleiht.

1889 verschrieb Dr. Prochownik in Neuengland seinen schwangeren Patientinnen spezielle Diäten. Frauen, die in Fabriken arbeiteten, erkrankten infolge unzureichender Sonneneinstrahlung an Rachitis, was zu Missbildungen der Beckenknochen und erschwerten Geburten führte. Ob Sie es glauben oder nicht, seine Ernährung wurde entwickelt, um das Wachstum des Fötus in den letzten Monaten der Schwangerschaft zu stoppen! Um diese Ergebnisse zu erzielen, ernährten sich die Frauen proteinreich, aber flüssigkeits- und kalorienarm.

Vor XNUMX Jahren hat das Joint Panel of Experts of the Food and Agriculture Group der Weltgesundheitsorganisation erklärt, dass die Ernährung während der Schwangerschaft von geringer Bedeutung ist. Heutzutage sind sich Experten uneinig über die Bedeutung der Gewichtszunahme und die Bedeutung von Kohlenhydraten, Proteinen und Mikronährstoffen in der Ernährung einer schwangeren Frau.

Präeklampsie ist eine Erkrankung, die bei schwangeren Frauen auftritt und durch Bluthochdruck und Eiweiß im Urin gekennzeichnet ist. Darüber hinaus haben Patienten mit Präeklampsie häufig Schwellungen in den Beinen und Armen.

In den frühen 1940er Jahren wurde schwangeren Frauen in einem Versuch, das Risiko einer Präeklampsie zu verringern, geraten, ihren Salzkonsum zu reduzieren, und ihnen wurden manchmal Appetitzügler und Diuretika verschrieben, um die Gewichtszunahme auf 6,8-9,06 kg zu begrenzen. Leider war eine der unerwünschten Nebenwirkungen dieser Diät die Geburt von Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht und hoher Sterblichkeit.

Die Notwendigkeit, Übergewicht zu vermeiden, war bis 1960 Teil der medizinischen Lehre und Praxis, als festgestellt wurde, dass diese Einschränkung zu oft zur Geburt kleiner Kinder mit hohem Todesrisiko führte. Die meisten Ärzte schränken seit dieser Zeit Schwangere beim Essen nicht ein und raten, sich keine Sorgen über eine übermäßige Gewichtszunahme zu machen. Sowohl Mutter als auch Kind sind heute zu oft zu groß, was auch das Todesrisiko und die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts erhöht.

Der Geburtskanal einer Frau kann in der Regel ein Kind mit einem Gewicht von 2,2 bis 3,6 kg leicht übersehen, was das Gewicht ist, das der Fötus zum Zeitpunkt der Geburt erreicht, wenn die Mutter gesunde pflanzliche Lebensmittel isst. Aber wenn eine Mutter zu viel isst, erreicht das Baby in ihrem Bauch ein Gewicht von 4,5 bis 5,4 kg – eine Größe, die zu groß ist, um durch das Becken der Mutter zu passen. Größere Kinder sind schwieriger zu gebären und daher ist das Verletzungs- und Todesrisiko wahrscheinlicher. Auch das Risiko einer Gesundheitsschädigung der Mutter und die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts steigt um etwa 50 %. Wenn also die Mutter zu wenig zu essen bekommt, ist das Kind zu klein, und wenn es zu viel zu essen gibt, ist das Kind zu groß.

Sie brauchen nicht zu viele zusätzliche Kalorien, um ein Baby zu tragen. Nur 250 bis 300 Kalorien pro Tag im zweiten und dritten Trimester. Schwangere verspüren vor allem in den letzten beiden Trimestern der Schwangerschaft einen gesteigerten Appetit. Infolgedessen essen sie mehr Nahrung, erhalten mehr Kalorien und mehr von allen notwendigen Nährstoffen. Die Kalorienaufnahme steigt schätzungsweise von 2200 kcal auf 2500 kcal pro Tag.

In vielen Teilen der Welt erhöhen Frauen jedoch ihre Nahrungsaufnahme nicht. Stattdessen erhalten sie zusätzliche körperliche Aktivität. Fleißige Schwangere aus den Philippinen und dem ländlichen Afrika nehmen oft weniger Kalorien zu sich als vor der Schwangerschaft. Glücklicherweise ist ihre Ernährung reich an Nährstoffen, pflanzliche Lebensmittel liefern leicht alles, was Sie brauchen, um ein gesundes Baby zu tragen.

Protein ist natürlich ein essentieller Nährstoff, aber die meisten von uns betrachten es mittlerweile als fast magischen Faktor für Gesundheit und eine erfolgreiche Schwangerschaft. Eine Studie mit schwangeren guatemaltekischen Frauen, die selten aßen, ergab, dass das Geburtsgewicht eher durch die Menge der Kalorien bestimmt wurde, die die Mutter zu sich nahm, als durch das Vorhandensein oder Fehlen von Proteinzusätzen in ihrer Ernährung.

Frauen, die zusätzliches Protein erhielten, zeigten schlechtere Ergebnisse. Proteinpräparate, die in den 70er Jahren von schwangeren Frauen eingenommen wurden, führten zu einer Gewichtszunahme bei Babys, einer Zunahme von Frühgeburten und einer Zunahme von Todesfällen bei Neugeborenen. Trotz Behauptungen, dass schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck durch eine proteinreiche Ernährung verhindert werden kann, gibt es keine Beweise dafür, dass eine hohe Proteinaufnahme per se während der Schwangerschaft von Vorteil ist – in einigen Fällen kann sie sogar schädlich sein.

In den letzten sechs Monaten der Schwangerschaft werden nur 5-6 Gramm pro Tag von Mutter und Baby benötigt. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt schwangeren Frauen 6 % und stillenden Müttern 7 % der Kalorien aus Eiweiß. Diese Proteinmengen können leicht aus pflanzlichen Quellen gewonnen werden: Reis, Mais, Kartoffeln, Bohnen, Brokkoli, Zucchini, Orangen und Erdbeeren.  

John McDougall, MD  

 

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