Kleine rote Flecken auf der Haut, Petechien, sind das Symptom mehrerer Pathologien, deren Diagnose vor jeder Behandlung festgelegt werden muss. Sie haben die Besonderheit, dass sie in Form kleiner roter Punkte erscheinen, die in Plaques gruppiert sind, die bei Vitropression nicht verschwinden. Erläuterungen.

Kleine leuchtend rote oder violette Punkte, meist in Plaques gruppiert, Petechien unterscheiden sich von anderen kleinen Flecken auf der Haut dadurch, dass sie beim Drücken nicht verschwinden (Vitropression, Druck auf die Haut mit einem kleinen transparenten Glasobjektträger). 

Ihr individueller Durchmesser überschreitet 2 mm nicht und ihre Ausdehnung ist teilweise über mehrere Hautregionen beträchtlich:

• Kälber;
• Arm ;
• Torso;
• Gesicht ;
• usw.

Sie treten meistens plötzlich auf und sind mit anderen Symptomen (Fieber, Husten, Kopfschmerzen usw.) verbunden, die die Diagnose der Ursache ihres Auftretens leiten. Sie können auch auf den Schleimhäuten vorhanden sein wie:

• der Mund ;
• Sprache ;
• oder das Weiße der Augen (Konjunktiva), ein besorgniserregendes Symptom, das auf eine schwere Störung der Blutplättchengerinnung hinweisen kann.

Wenn der Durchmesser dieser Punkte größer ist, spricht man von Purpura. Petechien und Purpura entsprechen dem Vorhandensein von hämorrhagischen Läsionen unter der Haut in Form von kleinen Punkten oder größeren Plaques, die durch den Durchgang von roten Blutkörperchen durch die Wände der Kapillaren (sehr feine Gefäße unter der Haut) gebildet werden, wie z Hämatom.

Die Ursachen für das Auftreten von Petechien sind vielfältig, wir finden dort:

• Erkrankungen des Blutes und der weißen Blutkörperchen wie Leukämie;
• Lymphom, das Krebs der Lymphknoten ist;
• ein Problem mit Blutplättchen, die an der Gerinnung beteiligt sind;
• Vaskulitis, die eine Entzündung der Gefäße ist;
• thrombozytopenische Purpura, die eine Autoimmunerkrankung ist, die einen signifikanten Abfall des Blutplättchenspiegels verursacht;
• bestimmte Viruserkrankungen wie Grippe, Dengue-Fieber, manchmal Meningitis bei Kindern, die sehr schwerwiegend sein kann;
• das Covid-19;
• Nebenwirkungen der Chemotherapie;
• starkes Erbrechen während Gastroenteritis;
• bestimmte Medikamente wie Aspirin;
• Antikoagulanzien, Antidepressiva, Antibiotika usw.;
• bestimmte kleine Hauttraumata (auf Hautebene) wie Prellungen oder das Tragen von Kompressionsstrümpfen.

Die meisten Petechien zeugen von gutartigen und vorübergehenden Pathologien. Sie bilden sich innerhalb weniger Tage spontan zurück, ohne Nachwirkungen, mit Ausnahme von braunen Flecken, die mit der Zeit verblassen. Aber in anderen Fällen zeugen sie von einer schwereren Pathologie wie der Fulgurans-Pneumokokken-Meningitis bei Kindern, die dann einen lebenswichtigen Notfall darstellt.

Petechien sind keine Krankheit, sondern ein Symptom. Ihre Entdeckung während der klinischen Untersuchung erfordert die Angabe der betreffenden Krankheit durch Befragung, der sonstigen vorliegenden Symptome (insbesondere Fieber), der Ergebnisse zusätzlicher Untersuchungen usw.

Abhängig von der gestellten Diagnose wird die Behandlung die der Ursache sein:

• Absetzen der beteiligten Medikamente;
• Kortikosteroidtherapie für Autoimmunerkrankungen;
• Chemotherapie bei Blut- und Lymphknotenkrebs;
• antibiotische Therapie im Falle einer Infektion;
• usw.

Nur Petechien traumatischen Ursprungs werden lokal mit kalten Kompressen oder einer Arnikasalbe behandelt. Nach dem Kratzen ist es notwendig, lokal zu desinfizieren und mit Kompressen abzutupfen.

Die Prognose ist meistens die der betreffenden Krankheit, mit Ausnahme von Petechien traumatischen Ursprungs, die schnell verschwinden.