Le Phimose tritt auf, wenn sich die Vorhaut (= die Hautfalte, die die Eichel bedeckt) nicht zurückziehen kann, um die Eichel freizulegen. Dieser Zustand kann manchmal das Risiko einer Entzündung zwischen den Drüse und Vorhaut.

Phimose kommt nur bei Männern vor, deren Penis nur teilweise oder unbeschnitten ist. Phimose kommt von Natur aus bei Säuglingen und Kleinkindern vor. Dann verschwindet es normalerweise von selbst und wird nach der Pubertät selten.

Ursachen von Phimose

Phimose tritt fast immer bei Scalping-Manövern auf, die bei einem Neugeborenen oder Kleinkind durchgeführt werden. Diese erzwungenen Retraktionen führen zu Verwachsungen und Retraktionen des Gewebes der Vorhaut, die eine Phimose verursachen können.

Im Erwachsenenalter kann eine Phimose eine Folge sein:

• Lokale Infektion (Balanitis). Diese Entzündung kann dazu führen, dass sich das Gewebe der Vorhaut zurückzieht, wodurch sie schmaler wird. Diabetes erhöht das Risiko für Infektionen aller Art, einschließlich Balanitis. Auch mangelnde lokale Hygiene kann die Ursache für Infektionen sein.
• Lichen sclerosus oder skleroatrophische Flechte. Diese Hautkrankheit macht die Vorhaut faserig, was zu Phimose führen kann.
• Lokales Trauma, zum Beispiel Trauma der Vorhaut. VSManche Männer haben eine schmale Vorhaut, die mit Narbenbildung schrumpfen und eine Phimose auslösen kann.

Erkrankungen im Zusammenhang mit Phimose

Paraphimose ist ein Unfall, der auftritt, wenn die Vorhaut nach dem Entfernen nicht in ihre normale Ausgangsposition zurückkehren kann, was eine Verengung der Eichel darstellt. Dieser Unfall ist schmerzhaft, weil er den Blutfluss zum Penis blockiert. Dann ist eine Rücksprache mit einem Arzt notwendig. In den meisten Fällen gelingt es dem Arzt, die Paraphimose zu reduzieren, indem er die Vorhaut mit einem Manöver wieder in Position bringt.

Paraphimose kann auf Phimose zurückzuführen sein, bei einem Mann, der versucht hat, sich mit Gewalt zurückzuziehen. Es kann auch bei einem Mann auftreten, dem ein Harnkatheter eingeführt wurde, ohne dass seine Vorhaut wieder angelegt wurde.

Erwachsene Männer, die an einer engen Phimose leiden, die keine Behandlung in Anspruch nehmen und bei denen die Hygiene zwischen Eichel und Vorhaut unmöglich ist, haben ein höheres Risiko, an Peniskrebs zu erkranken. Es handelt sich jedoch um eine seltene Krebsart.

Prävalenz

Bei kleinen Kindern ist eine Phimose normal. Etwa 96% der neugeborenen Jungen haben eine Phimose. Im Alter von 3 Jahren haben noch 50 % eine Phimose und im Jugendalter, etwa 17 Jahre, sind nur noch 1 % betroffen.