Können wir Fibromyalgie vorbeugen?

Die Ursache der Fibromyalgie wurde nicht offiziell identifiziert, keine Möglichkeit, es zu verhindern, wird erkannt.

Lassen Sie uns nur erwähnen, dass es empfohlen wird, kein Übergewicht zu haben, da es Schmerzen in den Gelenken und Muskeln verstärkt². Berechnen Sie Ihren Body-Mass-Index (BMI) und Ihre Taille.

Welche medizinischen Behandlungen gibt es bei Fibromyalgie?

Derzeit gibt es keine formell nachgewiesene wirksame Behandlung von Fibromyalgie. Medikamente können nur helfen, Schmerzen besser zu behandeln. Obwohl es keine bekannte Behandlung zur Heilung von Fibromyalgie gibt, gibt es Unterstützung.

Empfohlene Medikamente

Denn wir wissen noch wenig über die Mechanismen, die in Fibromyalgie, der medizinische Behandlung Patienten angeboten werden, basieren auf der Blockierung der Mechanismen, die an Schmerzen und Schlafstörungen beteiligt sind. 

Um Schmerzen zu lindern, wird mit Tramadol eines der besten Ergebnisse erzielt. Die Analgetika oder starke Schmerzmittel, wie Morphin, lindern die Schmerzen, können aber offensichtlich nicht über einen längeren Zeitraum angewendet werden. Tramadol (Ralivia®, Zytram®) aus der Familie der Opiate (wie Morphin) hat sich jedoch in mehreren neueren Studien bei Patienten mit Fibromyalgie als wirksam erwiesen. Es wird von vielen Experten zur Behandlung von Fibromyalgie allein oder in Kombination mit Paracetamol empfohlen. Dieses Arzneimittel sollte jedoch nur als letztes Mittel angewendet werden, wenn sich andere Behandlungen als unwirksam erwiesen haben. Die Anwendung muss wegen des Abhängigkeitsrisikos unter enger Aufsicht des Arztes erfolgen.

Das nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), zum Beispiel Ibuprofen (wie Advil® oder Motrin®), Naproxen und Paracetamol (Tylenol®) helfen manchmal, Muskelschmerzen und Steifheit zu reduzieren. Ihre Wirksamkeit variiert von Person zu Person. Sie sind besonders nützlich, wenn Fibromyalgie bei einer Person mit einer entzündlichen Erkrankung wie rheumatoider Arthritis auftritt. Bei „einfacher“ Fibromyalgie werden sie selten empfohlen.

Warnung. Langfristig kann die Einnahme von Medikamenten wie NSAR schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen: Magenschmerzen und -blutungen, Magengeschwüre, Nierenschäden und Bluthochdruck.

Um ein wiederherstellen erholsamer Schlaf, wenn Schlafstörungen im Vordergrund stehen und auch bei anxio-depressivem Hintergrund, können wir einige IRS-Antidepressiva halb so stark dosieren wie beim depressiven Syndrom.

All dies Antidepressiva, wie niedrig dosierte Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, sind die am häufigsten verwendeten Behandlungen für Fibromyalgie. Sie wirken bei vielen chronischen Schmerzen, auch bei Fibromyalgie-Schmerzen, und werden daher auch ohne Depression häufig eingesetzt. Außerdem erhöhen sie die Serotoninmenge im Gehirn. Ein niedriger Serotoninspiegel wird jedoch nicht nur mit Depressionen in Verbindung gebracht, sondern auch mit Migräne, Verdauungsbeschwerden und Angstzuständen, die zu den Symptomen der Fibromyalgie gehören.

Amitryptilin (Élavil®) wird bei Menschen mit Fibromyalgie als Schmerzmittel und wegen seiner Wirkung auf Schlafstörungen und Müdigkeit angewendet. Es ist die am häufigsten angewendete Behandlung bei der ersten Intervention 68. Die Duloxetin (Cymbalta®) können ebenso verwendet werden wie Fluoxetin (Prozac®) oder Moclobemid, die oft als zusätzliche Behandlung hinzugefügt werden. Schließlich hat ein weiteres Antidepressivum, Milnacipran, vielversprechende Ergebnisse gegen Fibromyalgie gezeigt und wird in Kanada evaluiert.

Niedrig dosierte Antidepressiva scheinen die beste Langzeitbehandlung für Muskelschmerzen bei Fibromyalgie zu sein. Doch nicht jeder findet darin Erleichterung.

Das Antikonvulsiva oder Antiepileptika – zuerst zur Behandlung von Epilepsie entwickelt – sind auch bei chronischen Schmerzen wirksam. Dazu gehören Gabapentin (Neurontin®), Pregabalin (Lyrica®) und Topiramat (Topamax®). Einige dieser Antikonvulsiva verbessern die Schlafqualität (insbesondere Gabapentin und in geringerem Maße Pregabalin). Lyrica® erhielt 2009 in Kanada sogar eine Indikation zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Fibromyalgie.

Beruhigungsmittel werden manchmal verschrieben, um den Schlaf zu erleichtern, aber ihre langfristige Anwendung wird von Ärzten im Allgemeinen nicht empfohlen (z. B. Imovane®). Darüber hinaus haben die meisten der oben aufgeführten Medikamente auch eine beruhigende Wirkung.

Muskelrelaxantien kann auch helfen, Schmerzen zu lindern. Das einzige wirksame Muskelrelaxans bei Fibromyalgie ist Flexeril®, dessen Wirkung der von Amitriptylin (Laroxyl®) ähnelt.

Notieren. Kortikosteroide (wie Prednison) haben sich bei der Behandlung von Fibromyalgie nicht als wirksam erwiesen.

Nichtmedikamentöses Management

Medikamente allein verbessern die Lebensqualität von Menschen mit Fibromyalgie nicht ausreichend. Management muss also sein multidisziplinär.  komplementäre Ansätze, so dass insbesondere Relax und lernen zu Bewältige deine Schmerzen, sind heute wahrscheinlich die effektivsten Methoden, um mit Fibromyalgie besser zu leben. Bei starken Schmerzen ist die heiße Wasserbäder, mit oder ohne Muskelübungen, können auch schnell Linderung verschaffen58.

Balneotherapie

Bei starken Schmerzen ist die heiße Wasserbäder, mit oder ohne Muskelübungen 58, kann ebenfalls schnelle Linderung verschaffen. Die Behandlung in einem Rehabilitationszentrum mit Balneotherapie, in einem Kurzentrum mit einem Warmwasserpool hat eine gewisse Wirksamkeit gezeigt.

Aerobic-Übungen

L 'körperliche Bewegung ist fester Bestandteil der Basisbehandlung. Es bewirkt, dass der Körper Endorphine produziert, Hormone, die für Wohlbefinden und Schmerzlinderung sorgen. Mehrere Studienzusammenfassungen6, 7,55, darunter eine im Jahr 2008 veröffentlichte64, kam zu dem Schluss, dass beaufsichtigtes aerobes Training die Symptome von Fibromyalgie reduziert und den Schlaf und die körperliche Leistungsfähigkeit verbessert. Es wird auch angenommen, dass Dehnungs- und Kräftigungsübungen einige Symptome verbessern, aber dafür gibt es weniger Beweise.

Man sollte keine Angst haben, seine Krankheit durch Sport zu verschlimmern, da die Fibromyalgie ist kein muskelbedingtes Problem1. Darüber hinaus ist bekannt, dass eine schlechte körperliche Verfassung dazu beiträgt, Müdigkeit und Angst zu erzeugen. Es ist jedoch wichtig, schrittweise zu beginnen, mit a angepasstes Programm zu seiner körperlichen Verfassung.

Das Aerobic-Übungen in einem Schwimmbad, vorzugsweise in heißem Wasser, geübt wird, kann ein guter Ausgangspunkt sein, um wieder aktiv zu werden. Laut 2 im Jahr 2006 veröffentlichten klinischen Studien sind die Übungen vonAquafitness (zum Beispiel Gehen oder Laufen im Wasser) sind wirksam, um durch Fibromyalgie verursachte Schmerzen zu lindern und das Wohlbefinden zu verbessern8,9. Sie müssen den Fähigkeiten des Betroffenen angepasst und in ihrer Intensität schrittweise gesteigert werden.

Methoden zum Loslassen und zur Bewältigung von Stress und Schmerzen wie Entspannung, Ericksonn-Hypnose oder Musiktherapie haben sich bei dieser Krankheit als wirksam erwiesen. Sie ermöglichen es Ihnen, mit Schmerzen und Müdigkeit besser zu leben.

Psychotherapie

Psychotherapie kann für Menschen mit Fibromyalgie erhebliche Vorteile haben. Die kognitive Verhaltenstherapie (TCC) ist besonders effektiv. Siehe den Abschnitt Komplementäre Ansätze.