„Morgen beginne ich ein neues Leben!“ – erklären wir uns stolz, und … es kommt nichts dabei heraus. Wir gehen zu Trainingseinheiten, die auf Kosten eines emotionalen Umbruchs sofortigen Erfolg versprechen. „Etwas ändert sich“, versichern wir uns. Dieses Vertrauen sowie die Wirkung reichen für eine Woche. Es geht nicht um uns. Warum eine Schocktherapie nicht wirkt und Psychologen keine fertigen Glücksrezepte geben, erläuterte Psychologin Maria Eril anhand eines Praxisbeispiels.
«Also, was hast du mit mir vor?» Ich weiß, dass ich mich selbst brechen muss, all diese Muster und Einstellungen von mir … Illusionen zerstreuen. Ich bin fertig!
Triathlet, Geschäftsmann, Kletterer und Supervater Gennady war ein ungewöhnlich charmanter Mann von kleiner Statur, er trug ein enges Hemd, aus dem seine Muskeln sowie seine Leistungsbereitschaft herausragten. Es wurde empfunden, dass der Gesprächspartner klug und interessant war. Ich wollte wirklich mit ihm scherzen, mit ihm spielen.
— Gennady, ich werde jetzt ein sehr ernstes Gespräch mit Ihnen führen. Die Art, wie du lebst, ist falsch. Die Einstellungen sind alle fehlerhaft und bösartig. Ich werde Ihnen jetzt nach und nach verbieten, was Sie wollen, und Praktiken auferlegen, die ich für die einzig wahren halte!
Ich wollte gerade mit ihm lachen, aber ich sah Gennady kichern und sagen:
- Brunnen. Es muss so sein, ich bin bereit. Sie kennen Ihr Geschäft.
«Was ist, wenn es uns nicht gelingt?»
Also, ich bin irgendwo aus den Fugen geraten. Ich werde versuchen, jung zu sein!
Ich stellte mir ein Szenario vor, in dem der Therapeut zunächst die Verantwortung für Gennadys Leben übernimmt, ihm eine Reihe von Handlungen vorschreibt und im Laufe des Stücks gegen alle Grundsätze der Berufsethik verstößt: Treffen Sie keine Entscheidungen für den Klienten, zwingen Sie nicht Ihre eigenen auf Normen und Werte auf ihn und stellen Sie ihm keine Aufgaben auf der Grundlage dessen, was der Therapeut für wahr hält.
Ein solcher Ansatz wird natürlich keinen Nutzen bringen. Gennadys Leben wird sich nicht ändern, es wird mehrere neue Vorlagen geben und der Nachgeschmack des Wow-Effekts vom Fleischwolf eines nicht umweltbewussten Ansatzes. Wo er Verantwortung übernahm, gab er sie dort ab. Nach einem Misserfolg ist es so einfach, Gennady für den Mangel an Veränderungen verantwortlich zu machen.
Es wird angenommen, dass Berufsethik — «Schutz vor einem Idioten». Der dumme Psychotherapeut, der nichts versteht, verlässt sich auf Ethik, um es nicht noch schlimmer zu machen. Dies ist wahrscheinlich der Grund, warum einige Therapeuten, geleitet von der unbestreitbaren Tatsache, dass sie sicherlich keine Idioten sind, einen kreativen Umgang mit Ethik demonstrieren.
„Ich werde mit der Patientin schlafen und ihr Aufmerksamkeit und Liebe schenken, die sie nie hatte. Ich werde Komplimente machen und mein Selbstwertgefühl steigern“, begründete ein Therapeut der Supervisionsgruppe, die ich besuche, seine Entscheidung.
„Ich habe meinen Traummann getroffen, also breche ich die Therapie ab und fahre mit ihm nach Gagra (eigentlich nach Cannes)“ – als wir den neuen Auserwählten unseres Klassenkameraden sahen, herrschte stummes Schweigen. Der Mann in Aussehen, Gewohnheiten und Interessen war eine Kopie ihres Mannes, von dem sie zur Patientin ging.
Der erste Fall weist auf ein mangelndes Verständnis des Therapeuten für die Charakteristika von Übertragung und Gegenübertragung in der Therapie hin. Tatsächlich handelte er als Vater, der seine eigene Tochter verführte.
Im zweiten Fall versäumte die Therapeutin etwas in der therapeutischen Arbeit, als sie selbst in Einzeltherapie war. Wie könnten Sie sonst nicht bemerken, dass Sie dieselbe Person wie Ihren Ehepartner wählen, mit der nicht alles sehr gut ist?
Oft sieht der Therapeut den Patienten als einen Erwachsenen an, der fähig und verpflichtet ist, seine Grenzen zu verteidigen und «nein» zu sagen, wenn etwas Unangemessenes passiert.
Wenn der Patient nicht arbeitet, ist die Therapie möglicherweise nicht wirksam. Aber es ist besser als ein aktiver Eingriff in das Schadensrisiko
Und hier vor mir ist Gennady, dessen Leben auf dem Prinzip aufgebaut ist: „Alles kann nur mit eiserner Willenskraft erreicht werden. Und wenn nicht, war dein Wille nicht stark genug!“ Ich kann mir nicht vorstellen, dass diese Person „nein“ zu mir sagt und Grenzen baut. Und es ist so einfach, mit ihm in die Pose eines Allwissenden zu geraten – er hat mich bereits auf diesen Thron gesetzt.
Gehen wir zurück zu den Gründen, warum wir uns immer noch an die Ethik halten. Es basiert auf dem guten alten hippokratischen Prinzip «do no harm». Ich schaue auf meinen Revolutionär und verstehe: Ich bin lieber wirkungslos und mein Ego wird sicherlich darunter leiden, als einen Menschen zu verletzen.
So etwas – der Patient arbeitet, nicht der Therapeut. Und wenn der erste nicht funktioniert, kann die Therapie unwirksam sein. Aber es ist besser als ein aktiver Eingriff in das Schadensrisiko.
Seit Jahrhunderten nutzen die Japaner Kaizen, das Prinzip der kontinuierlichen Verbesserung, um den Prozess zu perfektionieren. Die Amerikaner, die sich um alles kümmern, haben geforscht – und ja, das Prinzip der kleinen Verbesserungen wurde offiziell als wirksamer anerkannt als die Methode der Revolution und des Putsches.
So langweilig es auch erscheinen mag, kleine tägliche Schritte sind viel effektiver als eine einmalige Heldentat. Eine konsequente Langzeittherapie führt zu einem stabileren Ergebnis als ein Supertraining, das alle inneren Einstellungen sprengt.
Das Leben erscheint nicht mehr wie eine Arena für ein einzelnes Duell mit einem unkontrollierbaren Raubtier
Deshalb, Gennady, werde ich Ihnen einfach zuhören und Fragen stellen. Spektakuläre Purzelbäume, Breaks, Breaks wirst du bei mir nicht finden. Indem wir das therapeutische Setting langweilig und langweilig halten, in dem sich der charismatische Therapeut nicht lange langweilt, erzielen wir echte Ergebnisse.
Als Antwort auf Fragen und Paraphrasen versteht Gennady, was der Grundstein seiner Probleme ist. Befreit von widersprüchlichen Einstellungen kann er freier atmen – und das Leben erscheint nicht mehr wie eine Arena für ein einziges Duell mit einem unkontrollierbaren Raubtier.
Wir treffen uns in einer Woche wieder.
— Ich kann nicht alles verstehen, sag mir, was du getan hast? Letzte Woche nur eine Panikattacke, und das war ein C. Ich habe überhaupt nichts getan! Es kann nicht sein, dass sich aus einem Gespräch und aus lustigen Atemübungen etwas verändert hat, wie kam es dazu? Ich will wissen, was der Trick ist!
Und über die dringende Notwendigkeit, alles zu kontrollieren, Gennady, werden wir das nächste Mal sprechen.