Wir definieren dieAndropause wie alle physiologischen und psychologischen Symptome, die die niedrige Testosteron imMänner Altern. Es würde normalerweise in der Nähe auftreten 45 bis 65.

Diese Symptome reichen von verminderter sexueller Appetit bei Ankunft von erektile probleme durch ein Gefühl des Mangels an Energie und Antrieb. Perioden übermäßigen Schwitzens, Probleme mit Schlaflosigkeit und Gewichtszunahme können ebenfalls zu den Auswirkungen einer Abnahme der Sexualhormonproduktion beitragen.

Wird von einigen als Dysfunktion angesehen, als Spiegelbild der Altern von anderen normal, Andropause bleibt ein kontroverses Thema. Darüber hinaus ist das einzige verfügbare Medikament, Testosteron, weder in Bezug auf Wirksamkeit noch auf Sicherheit bewiesen.

Wie viele Männer sind betroffen?

Da derAndropause wenig bekannt und selten entdeckt ist, haben wir keine genauen Daten über den Anteil der Männer, die darunter leiden.

Laut einer großen Studie aus dem Jahr 2010, der European Male Aging Study, sind jedoch nur 2% Männer im Alter 40 bis 80 eine Andropause erleben: Der Anteil beträgt 3 % bei den 60- bis 69-Jährigen und 5 % bei den 70- bis 79-Jährigen¹. Die Diagnose basierte auf dem Vorhandensein von Andropause-Symptomen und einem unter dem normalen Bluttestosteronspiegel.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Testosteronbehandlung für sehr wenige Männer geeignet ist, so die Autoren der Studie.¹². Meistens hängen die Symptome nach ihren Beobachtungen eher mit dem Altern, Fettleibigkeit oder einem anderen Gesundheitsproblem zusammen. Tatsächlich entwickeln 20 bis 40 % der Männer Symptome kann mit zunehmendem Alter denen der Andropause ähneln¹¹.

Wirklich eine Frage des Testosterons?

La Testosteron kombinieren wird als Behandlung angeboten beiAndropause seit etwas mehr als zehn Jahren. Ziel der Behandlung ist die Verbesserung der Lebensqualität durch Reduzierung der Symptome. Pharmaunternehmen argumentieren, dass Testosteron auch den Prozess der Altern : weniger Verlust von Muskelmasse und Risiko von Frakturen, mehr sexuelle Vitalität, einschließlich besserer Erektionen usw. Diese Wirkungen wurden jedoch nicht wissenschaftlich nachgewiesen.

Hier sind die wichtigsten Faktoren, die Andropause-Behandlung ein heikles und komplexes Thema:

• Le Testosteronspiegel was einen „Mangel“ bei Männern mittleren Alters widerspiegelt, ist nicht bekannt. Außerdem variiert diese Rate von Mann zu Mann. Die derzeit gebräuchlichen Skalen weisen eine erhebliche Ungenauigkeit auf und basieren auf Durchschnittswerten, die für junge Männer ermittelt wurden;
• Es gibt kein Symptome spezifisch für Andropause. Mit anderen Worten, alle auftretenden Symptome können die Folge anderer gesundheitlicher Probleme sein, wie Depressionen, Gefäßproblemen oder Fettleibigkeit;
• Der Zusammenhang zwischen niedrigem Testosteron und Symptomen der Andropause ist laut verschiedenen Studien schwach. Männer mit normalen Testosteronspiegeln können Symptome einer Andropause haben. Einige Experten glauben, dass Andropause-Symptome häufiger die Folge von schlechten Gewohnheiten von life^{2, 11};
• Das Vorteile und Risiken Die Behandlung mit Testosteron ist durch klinische Studien, sowohl kurz- als auch langfristig, nicht eindeutig belegt. Einige Experten sagen, dass die Testosteron-Hormontherapie nur ein teures Placebo ist¹². Die größte Angst bei dieser Behandlung bei älteren Männern besteht darin, dass Sie das Risiko für Prostatakrebs oder Schlaganfall erhöhen. Dies liegt daran, dass Testosteron den Hämoglobinspiegel erhöht und das Lipidprofil im Blut leicht verändern kann, wodurch das Risiko für die Bildung eines Blutgerinnsels in einer Arterie im Gehirn erhöht wird. Andere erwähnte Risiken sind: Leberschäden, Brustentwicklung (die schmerzhaft werden kann), Hodenatrophie, verstärktes aggressives oder asoziales Verhalten und Verschlechterung einer bestehenden Gesundheitsstörung (Schlafapnoe, Manie, Depression usw. usw.). Wie Hormone, die postmenopausalen Frauen verschrieben werden, ist es möglich, dass in der Folge dass diese Testosteronbehandlung gewisse Gesundheitsrisiken birgt. Studien sind im Gange;
• Andere hormonelle Veränderungen könnten die Auswirkungen der Andropause erklären. Auch DHEA (Dehydroepiandrosteron), Wachstumshormon, Melatonin und in geringerem Maße Schilddrüsenhormone üben ihren Einfluss aus.

Diagnostisch

Behandlung vonAndropause Da die Kriterien, die zur Diagnose führten, neu sind, haben sie keine solide wissenschaftliche Grundlage.

Der Arzt fragt zuerst nach dem Symptome gefühlt von seinem Patienten. Er kann einige Bewertungsformulare verwenden, um die Intensität der Symptome besser darzustellen, wie z. B. den AMS-Test (für Alterung männlicher Score) oder den ADAM-Test (für Androgenmangel des alternden Mannes). Um diese Tests anzuzeigen, lesen Sie den Abschnitt Websites von Interesse.

Dies ist eine gute Gelegenheit, um ein kompletter Gesundheitscheck : Blutuntersuchungen (Lipidprofil, Schilddrüsenhormone, spezifisches Prostataantigen etc.), Porträt der Herz-Kreislauf-Gesundheit, Überblick über Lebensgewohnheiten. Eine Liste der konsumierten Medikamente und natürlichen Gesundheitsprodukte rundet das Bild ab. Diese Beurteilung hilft, andere mögliche Ursachen der gefühlten Symptome auszuschließen (Anämie, Depression, Hypothyreose, chronisches Müdigkeitssyndrom, Durchblutungsstörungen, Nebenwirkungen von Medikamenten usw.).

Blutuntersuchungen

Hier sind einige Erläuterungen zu den Tests, die verwendet werden, um festzustellen, ob ein Testosteronmangel vorliegt.

Laut der International Society for the Study of Aging Male (ISSAM) sind Tests zur Messung von Blut Testosteronspiegel sollte Teil der Diagnose sein, da die Symptome möglicherweise nicht mit der Andropause in Zusammenhang stehen³. Diese Tests werden jedoch nur durchgeführt, wenn mehr als ein Symptom manifest wird.

• Gesamttestosteronspiegel. Das Ergebnis dieses Tests umfasst sowohl an einen Transporter gebundenes Testosteron (das Sexualhormon-bindendes Globulin oder SHBG und in geringerem Maße Albumin) und Testosteron, das frei im Blut zirkuliert;
• Kostenlose Testosteronspiegel. Diese Messung ist wichtig, da im Körper freies Testosteron aktiv ist. Im Durchschnitt zirkulieren etwa 2% des Testosterons frei im Blut. Es gibt keinen Test, der den Spiegel des freien Testosterons direkt misst. Ärzte schätzen daher rechnerisch: Sie messen die Rate der Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) im Blut und ziehen es dann vom Gesamttestosteronspiegel ab.