Aszites bei Leberzirrhose bei Erwachsenen

Was ist Aszites?

– Aszites der Bauchhöhle – der Fall, wenn sich in der Bauchhöhle eine pathologische Ansammlung von Flüssigkeit gebildet hat. Die Krankheit entwickelt sich allmählich, schreitet über mehrere Wochen, Monate fort. Oft wissen viele Patienten gar nicht, dass sie Aszites entwickeln. Die Patienten denken, dass es ihnen gerade besser geht, also wächst der Bauch. In 75% der Fälle ist Aszites mit einer Leberzirrhose verbunden, in den restlichen 25% handelt es sich um Krebs, Herzprobleme, sagt Gastroenterologin Olga Smirnova.

Der Arzt stellt fest, dass die Meinung „Zirrhose verursacht Alkoholkonsum“ falsch sei, weil auch chronische Hepatitis, autoimmune Leberschäden und Fettlebererkrankungen zu einer Leberzirrhose führen.

Ursachen von Aszites bei Leberzirrhose bei Erwachsenen

Wenn ein Patient zum ersten Mal zum Arzt kommt und Aszites vermutet, ist der nächste Verdacht eine Leberzirrhose. Beachten Sie jedoch, dass eine Zirrhose nicht bedeutet, dass Aszites zu 100% auftritt.

Es gibt mehrere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit erhöhen können. Experten glauben, dass Menschen, die einen ungesunden Lebensstil führen – Drogen und Alkohol konsumieren – gefährdet sind. Dazu gehören auch Menschen, die Hepatitis hatten, Patienten mit diagnostizierter Fettleibigkeit aller Art, Menschen mit hohem Cholesterinspiegel, Typ-1- und Typ-2-Diabetes.

Symptome von Aszites bei Leberzirrhose bei Erwachsenen

– Ganz am Anfang der Krankheit weiß der Patient nicht einmal, dass er Aszites hat. Damit der Patient es früh bemerkt, ist es notwendig, dass sich mindestens ein Liter Flüssigkeit im Bauchraum ansammelt. Dann treten die restlichen Symptome von Aszites mit Leberzirrhose auf, sagt der Arzt.

Der Rest der Symptome kann bereits auf akute Bauchschmerzen, Ansammlung von Gasen (wenn ein echter Hurrikan im Magen auftritt), ständiges Aufstoßen, häufiges Sodbrennen, eine Person beginnt schwer zu atmen, ihre Beine schwellen an.

– Wenn eine Person viel Flüssigkeit im Inneren hat, beginnt der Magen zu wachsen und der Patient beginnt zu leiden, wenn er sich nach vorne beugt. Der Bauch wird wie ein Ball, Dehnungsstreifen treten auf, weil die Haut stark gedehnt wird. Außerdem erweitern sich einige Venen am Bauch, so der Spezialist weiter. – Bei besonders schwerem Krankheitsverlauf kann es auch zu Gelbsucht, Unwohlsein, Erbrechen und Übelkeit kommen.

Behandlung von Aszites bei Leberzirrhose bei Erwachsenen

Wenn sich vor dem Hintergrund einer Zirrhose Aszites entwickelt, werden bei der Behandlung Hepatoprotektoren eingesetzt. Gleichzeitig verschreiben Ärzte Patienten mit Aszites eine symptomatische Therapie.

Zunächst muss der Patient auf Salz verzichten. Der Arzt wird eine salzarme Diät verschreiben, die unbedingt eingehalten werden muss. Es impliziert eine vollständige Ablehnung von Salz oder die Verwendung von nur 2 g pro Tag.

Außerdem wird der Arzt Medikamente verschreiben, die den Kaliummangel im Körper ausgleichen, und Diuretika gegen Ödeme. Der Arzt wird die Dynamik der Behandlung sowie das Gewicht des Patienten überwachen.

Diagnose

Wie oben erwähnt, ist Aszites praktisch nicht wahrnehmbar, wenn die Flüssigkeitsmenge im Bauch weniger als 400 ml beträgt. Aber es kann mit Hilfe von instrumentellen Studien identifiziert werden. Daher ist es wichtig, sich regelmäßig körperlich untersuchen zu lassen, insbesondere wenn Sie an einer Zirrhose leiden.

Um Aszites zu diagnostizieren, müssen Sie zunächst einen Arzt aufsuchen, der eine visuelle Untersuchung und Palpation des Bauches durchführt. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist es notwendig, einen Ultraschall der Bauchhöhle und manchmal der Brust durchzuführen. Eine Ultraschalluntersuchung zeigt den Zustand der Leber und ermöglicht es dem Arzt, sowohl den Aszites selbst als auch die bestehenden Neubildungen oder Veränderungen des Organs zu sehen.

Dopplerographie, die den Zustand der Venen zeigt.

Um Aszites genau zu diagnostizieren, sollte eine Magnetresonanztomographie oder Computertomographie durchgeführt werden. Diese Studien ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein von Flüssigkeit zu sehen. Mit anderen Worten, um zu sehen, was während eines Ultraschalls nicht sichtbar ist.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Laparoskopie durchführen. Der Spezialist macht eine Punktion der Bauchdecke und die angesammelte Flüssigkeit wird zur Analyse entnommen.

Außerdem führen sie einen allgemeinen Bluttest durch.

Moderne Behandlungen

Diese umfassen:

• natriumfreie Ernährung (komplette Salzverweigerung oder Verzehr von 2 g pro Tag);
• Einnahme von Diuretika.

Wenn die oben genannten Methoden wirkungslos waren und zu keinem Ergebnis führten, litt der Patient weiter, eine Operation kann erforderlich sein. Ein Arzt mit Aszites kann Flüssigkeit mit allmählicher Drainage entfernen. In diesem Fall macht der Chirurg eine kleine Punktion im Bauch und führt einen Drainageschlauch ein.

Dem Patienten können auch Verweilkatheter und subkutane Ports gelegt werden. Die Flüssigkeit wird entfernt, sobald sie in sie eindringt. Dies ist eine der besten Behandlungsmethoden – Sie können das Risiko von Schäden an inneren Organen und Entzündungen verringern.

Prävention von Aszites bei Leberzirrhose bei Erwachsenen zu Hause

Zu den Maßnahmen zur Vorbeugung von Aszites gehören:

• rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten;
• gesunder Lebensstil;
• Verzicht auf Alkohol, Rauchen;
• körperliche Bewegung;
• richtige Ernährung.

Ein Patient mit Zirrhose sollte regelmäßig von Spezialisten untersucht werden und deren Anweisungen sorgfältig befolgen.

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