Scharlach. Ernährung bei Scharlach

Was ist Scharlach?

Scharlach ist eine akute Infektionskrankheit, bei der die Körpertemperatur ansteigt, Hautausschläge auftreten und der Hals zu schmerzen beginnt. Die Krankheit wird durch Streptococcus pyogenes verursacht, ein Bakterium der Gattung beta-hämolytische Streptokokken.

Formen von Scharlach

Scharlach tritt auf:

• Extrapharyngeal. Regionale Lymphknoten und der Oropharynx sind betroffen, die Mandeln bleiben jedoch nahezu intakt. Es gibt zwei Formen:
  – atypisch;
  – typisch.
• Rachen:
  – atypisch;
  – typisch.

Typische Formen der Erkrankung können mild, moderat und schwer sein. Bei leichtem typischem Scharlach steigt die Temperatur auf 38.5 ° C, es gibt Halsschmerzen, ein leichter Hautausschlag tritt am Körper auf. Moderater Verlauf wird immer von hohem Fieber, eitriger Mandelentzündung, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers und einem starken Hautausschlag begleitet. Der schwere typische Scharlach wiederum wird eingeteilt in:

• Septisch. Nekrotische Angina entwickelt sich. Der Entzündungsprozess betrifft das umgebende Gewebe, Nasopharynx, Oropharynx, Lymphknoten, Gaumen.
• Giftig. Die Intoxikation ist ausgeprägt (infektiös-toxischer Schock kann sich entwickeln). Die Temperatur steigt auf 41°C. Der Patient kann Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Ohnmachtsanfälle haben. Die Herzfrequenz steigt ( Tachykardie ). Erbrechen kann beginnen.
• Giftig-septisch. Es manifestiert sich mit Anzeichen, die sowohl für septische als auch für toxische Formen charakteristisch sind.

Atypischer Scharlach verläuft immer leicht (mit ausgelöschten Symptomen). Der Patient kann die Mandeln nur leicht röten, es gibt einzelne Hautausschläge am Stamm.

Ursachen von Scharlach

Der Erreger von Scharlach bei Kindern und Erwachsenen sind beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A. Seine Quelle ist ein Träger (eine Person ahnt nicht, dass sie infiziert ist) oder eine kranke Person. Patienten sind in den frühen Tagen besonders ansteckend. Das Risiko, die Infektion auf andere zu übertragen, verschwindet bereits drei Wochen nach Beginn der Symptome.

Laut Statistik sind 15-20% der Bevölkerung asymptomatische Träger von Scharlach. Manchmal kann eine Person mehrere Jahre lang eine Infektionsquelle sein.

Streptococcus wird durch Tröpfchen in der Luft (Aerosolmechanismus) und Haushaltswege übertragen. Der Patient gibt es also beim Husten, Niesen, während eines Gesprächs an die Umgebung ab. Gelangt der Erreger in Lebensmittel, kann der alimentäre Übertragungsweg der Krankheit nicht ausgeschlossen werden. Am häufigsten infizieren sich Personen, die in engem Kontakt mit der Infektionsquelle stehen.

Zu beachten ist, dass die natürliche Anfälligkeit für Streptococcus pyogenes hoch ist. Die Immunität, die sich bei Personen entwickelt, die bereits Scharlach hatten, ist typspezifisch. Das bedeutet, dass das Risiko, sich mit anderen Streptokokken zu infizieren, weiterhin besteht.

Es wird festgestellt, dass der Höhepunkt von Scharlach bei Erwachsenen und Kindern im Herbst und Winter auftritt.

Die Pathogenese von Scharlach

Die Infektion dringt durch die Schleimhäute des Nasopharynx, des Rachens oder der Geschlechtsorgane (sehr selten) in den Körper ein. Manchmal ist die Eintrittspforte für das Bakterium Streptococcus pyogenes eine geschädigte Haut.

Am Ort der Einschleppung des Erregers bildet sich ein lokaler Infektionsherd. Mikroorganismen, die sich darin vermehren, geben Giftstoffe an das Blut ab. Es entwickelt sich eine infektiöse Vergiftung. Das Vorhandensein von Toxinen im Blutkreislauf führt zur Erweiterung kleiner Gefäße in den inneren Organen und der Haut. Ein Ausschlag erscheint. Danach beginnt sich bei einer infizierten Person eine antitoxische Immunität zu bilden – der Hautausschlag verschwindet zusammen mit den Vergiftungssymptomen.

Gelangt das Bakterium Streptococcus pyogenes selbst in die Blutbahn, werden die Hirnhäute, Lymphknoten, Gewebe der Schläfenregion, das Hörgerät etc. in Mitleidenschaft gezogen. Als Folge entwickelt sich eine schwere eitrig-nekrotische Entzündung.

Faktoren, die zur Entstehung von Scharlach beitragen

Zu den Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen, zählen Ärzte:

• Herbst-Winter-Periode;
• verminderte Immunität;
• Grippe, SARS;
• chronische Erkrankungen des Rachens und der Mandeln.

Symptome von Scharlach bei Erwachsenen und Kindern

Die Inkubationszeit von Scharlach beträgt 1 bis 12 Tage (meistens 2-4 Tage). Die Krankheit beginnt akut. Die Körpertemperatur steigt, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung treten auf:

• Muskelschmerzen ;
• Schwäche ;
• Herzklopfen;
• Kopfschmerzen.

Fieber kann von Schläfrigkeit und Apathie oder umgekehrt von Euphorie und erhöhter Mobilität begleitet sein. Aufgrund einer Vergiftung erbrechen die meisten Infizierten.

Andere Anzeichen von Scharlach sind:

• Halsschmerzen beim Schlucken. Mandeln, Zungenbögen, weicher Gaumen und Rachenhinterwand werden hyperämisch. In einigen Fällen tritt eine follikulär-lakunäre Mandelentzündung auf . Dann ist die Schleimhaut mit einer eitrigen, nekrotischen oder faserigen Plaque bedeckt.
• Vergrößerung regionaler Lymphknoten. Sie werden sehr dicht, schmerzhaft bei Palpation.
• Purpurrote Zunge. Am 4.-5. Krankheitstag nimmt die Zunge eine leuchtend purpurrote Farbe an, die Plaque von ihrer Oberfläche verschwindet. Es besteht eine papilläre Hypertrophie.
• Verfärbung der Lippen in purpurroter Farbe (ein Symptom von Scharlach bei Erwachsenen, charakteristisch für eine schwere Form der Krankheit).
• Kleiner Ausschlag. Erscheint am 1-2 Krankheitstag. An der Gesichts- und Oberkörperhaut, später an den Beugeflächen der Arme, Oberschenkelinnenseiten und Seiten bilden sich dunklere Punkte. Sie verdicken sich in den Hautfalten und bilden dunkelrote Streifen. Manchmal verschmilzt der Ausschlag zu einer großen Erytherme.
• Fehlen von Hautausschlägen im Nasolabialdreieck (Filatov-Symptom). In diesem Bereich wird die Haut hingegen blass.
• Kleine Blutungen. Sie entstehen aufgrund der Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, Quetschen oder Reibung der betroffenen Haut.

Am 3.-5. Tag beginnen die Symptome von Scharlach abzuklingen. Der Ausschlag wird allmählich blass und verschwindet nach 4-9 Tagen vollständig. Danach verbleibt ein kleinschuppiges Peeling auf der Haut (großschuppiges wird normalerweise an den Füßen und Handflächen diagnostiziert).

Bei Erwachsenen kann Scharlach asymptomatisch sein (gelöschte Form). Der Patient bemerkt nur:

• ein spärlicher, blasser Ausschlag, der sich schnell auflöst;
• leichter Katarrh des Pharynx.

Wenn Sie ähnliche Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Es ist einfacher, einer Krankheit vorzubeugen, als sich mit den Folgen auseinanderzusetzen.

Diagnose Scharlach

Das spezifische Krankheitsbild ermöglicht es Ärzten, eine Diagnose allein auf der Grundlage der körperlichen Untersuchung und der Interviewdaten zu stellen. Die Labordiagnostik für Scharlach umfasst ein vollständiges Blutbild, das das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion bestätigt:

• erhöhte ESR;
• neutrophile Leukozytose;
• Verschiebung der Leukozytenformel nach links.

RKA ist eine Methode der spezifischen Schnelldiagnostik von Scharlach bei Erwachsenen und Kindern.

Wenn der Patient Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems hat, wird er zu einer Konsultation mit einem Kardiologen überwiesen, und es wird empfohlen, einen Ultraschall und ein EKG des Herzens durchzuführen. Bei Anzeichen einer Mittelohrentzündung ist eine Untersuchung durch einen HNO-Arzt angezeigt. Um die Arbeit des Harnsystems zu beurteilen, wird ein Ultraschall der Nieren durchgeführt.

Behandlung von Scharlach

Bei einer schweren Verlaufsform der Patienten mit Scharlach werden sie in ein Krankenhaus eingeliefert. In allen anderen Fällen ist eine Behandlung zu Hause möglich. Der Patient muss unbedingt eine Woche lang Bettruhe einhalten. Die Ernährung muss ausgewogen sein. Für die Zeit der Dominanz anginaler Symptome sollten halbflüssige und milde Gerichte bevorzugt werden.

Um die negativen Auswirkungen auf den Körper des Erregers zu beseitigen, wird am häufigsten „Penicillin“ verwendet, das für einen zehntägigen Kurs verschrieben wird. Cefazolin, Erythromycin, Cephalosporine und Makrolide der ersten Generation können ebenfalls verwendet werden.

Bei Kontraindikationen für diese antibakteriellen Medikamente werden Lincosamide oder synthetische Penicilline verschrieben. Eine komplexe Therapie kann auch die gleichzeitige Verabreichung von Antibiotika mit antitoxischem Serum (Immunpräparate aus dem Blut von Immunpersonen, Tieren) umfassen.

Die lokale Behandlung von Scharlach beinhaltet das Gurgeln mit einer Lösung von „Furacilin“ (im Verhältnis 1:5000 verdünnt) oder Abkochungen aus Heilkräutern (Calendula, Eukalyptus, Kamille).

Bei ausgeprägten Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers werden Tropfer mit Glukose- oder Gemodezlösungen eingesetzt. Bei Herzverletzungen werden unbedingt kardiologische Mittel eingesetzt, zum Beispiel Kampfer, Ephedrin, Cordamin.

Die Behandlung von Scharlach beinhaltet auch die Verwendung von:

• Antihistaminika („Cetrin“, „Loratadin“) – helfen, die Entwicklung von Komplikationen auszuschließen, die bei einer Allergie auftreten können.
• Präparate zur Stärkung der Gefäßwände („Galascorbin“, „Ascorutin“) – minimieren die negativen Auswirkungen von Toxinen auf die Blutkapillaren.
• Antipyretika („Ibuprofen“, „Paracetamol“) – normalisieren die Körpertemperatur, beseitigen Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.

Von der Physiotherapie während der Behandlung von Scharlach werden empfohlen:

• Bestrahlung der Mandeln mit ultravioletten Strahlen (trägt zur Zerstörung von Bakterien bei).
• UHF-Therapie (beschleunigt die Heilung geschädigter Haut, hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung).
• Zentimeterwellentherapie (CMV) der Mandeln (es werden Mikrowellen verwendet).
• KUV-Therapie (reinigt die Mandeln und Mandeln von Plaque).
• Magnetische Lasertherapie (erhöht die Aktivität von Immunzellen, normalisiert die Durchblutung).

Volksheilmittel zur Behandlung von Scharlach

Volksrezepte helfen, das Wohlbefinden bei Scharlach zu verbessern:

• Die Meerrettichwurzel abspülen, trocknen und auf einer Reibe hacken. Gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser und bestehen Sie 3 Stunden lang darauf. Gurgeln Sie mit der resultierenden Kehle 5 mal am Tag.
• Mischen Sie ein halbes Glas frisch gepressten Rote-Bete-Saft mit 1 TL. Apfelessig, 1 TL Naturhonig und ein halbes Glas warmes Wasser. Zum Gurgeln nach jeder Mahlzeit verwenden.
• Ein halbes Glas Ringelblumenblüten mit 1/2 Liter heißem Wasser aufgießen und eine halbe Stunde im Wasserbad köcheln lassen. Tauchen Sie Gaze in die resultierende Brühe und tragen Sie sie auf den Ausschlag auf.
• 1 TL Propolis mahlen und ein Glas Milch einschenken. 15 Minuten im Wasserbad halten. Trinken Sie vor dem Schlafengehen, nachdem Sie den Hals gespült haben.
• Lakritz- und Ingwerpulver zu gleichen Teilen mischen. 1 EL die resultierende Mischung gießen 1 EL. kochendes Wasser. Eine halbe Stunde ziehen lassen. Abseihen und trinken.
• Petersilienwurzel waschen und hacken. Gießen Sie einen Löffel Grünzeug 1 EL. kochendes Wasser. Bestehen Sie auf 20-25 Minuten. Durch ein Käsetuch abseihen. Nehmen Sie 3 EL. 4 mal am Tag.
• 1 EL verdünnte Zitronensäure in einem Glas warmem Wasser. Gurgeln Sie mit der resultierenden Lösung 4 mal täglich. Es ist auch erlaubt, regelmäßig Zitronenscheiben zu kauen.

Achtung!

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